陕西网友呼吁关注因血液透析致贫人群 社保部门作回复
人民网北京8月31日电 （记者 吕程平）7月22日，有陕西网友给省长留言，希望关注因血液透析致贫人群。这位本身就是尿毒症患者的网友称，在同病房透析的患者中，大多数是低收入家庭，沉重的透析费用致使很多患者背上了沉重的经济负担，甚至放弃了唯一救命的透析治疗，令人倍感痛心。该网友还提出是否能参考江苏、四川等地对透析病人的医保报销办法，对该人群体给予人道关怀。
8月29日，陕西省人力资源与社会保障厅作出回复。回复介绍了陕西省针对透析病人的报销制度。1999年医疗保险制度启动时，该省就明确了将血液透析纳入住院、门诊报销范围。2009年各市对于血液透析治疗普遍采取了按服务单元付费的结算方式，透析治疗、透析耗材及透析辅助用药等医疗费用分别实行限价管理。西安市对血液透析治疗统筹基金承担90％左右。宝鸡、铜川、渭南、延安、杨凌等市血液透析费用不设封顶线。
回复坦陈，鉴于血液透析涉及群体复杂、保障政策不同、患者病情差异大等实际，尽管地市出台了很多解决血液透析患者个人医疗费用负担的办法，但仍不能满足来自低收入家庭患者的透析要求。因此，对涉及省人社厅负责的城镇职工和城镇居民的血液透析采取了以下措施：
1、在充分调研的基础上提高重特大疾病参保人员报销水平。根据医保基金结余情况，对自负金额累计达到一定的标准后，通过建立二次补偿的方式，进一步减轻个人负担。
2、指导各市发挥医保团购优势降低耗材等辅助费用。探索由政府出面，通过与医疗机构、药材供应商就透析治疗费用、透析耗材、透析辅助用药等进行议价谈判，促进医疗机构主动控制医疗费用，进一步减轻参保人员负担。
3、通过商业健康保险、医疗救助和社会慈善捐助等途径减轻个人的医疗费用负担。>>『详细』
事件具体情况：
【网民留言】
尊敬的赵省长：
我本人是一个尿毒症患者。在同病房透析的患者中，大多数是低收入家庭，沉重的透析费用，和现行的不合理的医保政策，致使很多患者背上了沉重的经济负担，甚至放弃了唯一救命的透析治疗，令人倍感痛心。江苏、四川等多地对透析病人的医保报销（透析器材）使用多少次（前提是报批后）就报销多少次，陕西近年来经济水平显著增长，完全有能力对透析病人群体给予人道关怀，体现政府关注民生，为民谋福祉的宗旨。希望您能对此问题进行充分调研，解决。
陕西省人力资源与社会保障厅回复意见如下：
经查，该网民是参加西安市城镇职王基本医疗保险的企业退休干部。2010年7月确诊为慢性肾功能衰竭，近两年来透析了247次，共花费医疗费用113647元，其中政策范围内由统筹基金支付99991元，个人自付13656元，政策范围内报销比例达到88％，经与该网民面对面交流，其本人对我省医保政策还是比较满意的。
（一）关于江苏、四川等省透析耗材使用报销情况。经我们了解，两省从省级层面没有出台门诊血液透析特殊医保政策，各统筹地区根据基金情况出台相关办法，南京市对门诊血液透析全部治疗费用(透析治疗、透析耗材、透析辅助用药)采用定额结算，每月5800元至5900元／人；成都市对门诊血液透析治疗费用按照住院标准报销，报销比例按75％加上年龄乘以系数计算，剩下的费用再按77％报销。
（二）我省现行政策执行情况。1999年医疗保险制度启动时，省上就明确了将血液透析纳入住院、门诊报销范围。2009年各市对于血液透析治疗普遍采取了按服务单元付费的结算方式，透析治疗、透析耗材及透析辅助用药等医疗费用分别实行限价管理。西安市对血液透析治疗统筹基金承担90％左右。宝鸡、铜川、渭南、延安、杨凌等市血液透析费用不设封顶线。
鉴于血液透析涉及群体复杂、保障政策不同、患者病情差异大等实际，尽管地市出台了很多解决血液透析患者个人医疗费用负担的办法，但仍不能满足来自低收入家庭患者的透析要求。因此，对涉及省人社厅负责的城镇职工和城镇居民的血液透析采取了以下措施：
1、在充分调研的基础上提高重特大疾病参保人员报销水平。根据医保基金结余情况，对自负金额累计达到一定的标准后，通过建立二次补偿的方式，进一步减轻个人负担。
2、指导各市发挥医保团购优势降低耗材等辅助费用。探索由政府出面，通过与医疗机构、药材供应商就透析治疗费用、透析耗材、透析辅助用药等进行议价谈判，促进医疗机构主动控制医疗费用，进一步减轻参保人员负担。
3、通过商业健康保险、医疗救助和社会慈善捐助等途径减轻个人的医疗费用负担。
【网友留言仅代表作者个人意见，不代表人民网观点】
