2015年4月20日，由清华大学建筑学院、清控人居集团、清华同衡规划设计研究院联合主办，清华同盟养老专业委员会协办，北京清城华筑建筑设计研究院承办的第七届——清华养老产业高端论坛在新清华学堂成功举办。会议现场1800余名有志于推动中国养老产业发展的人士齐聚一堂，共计我国养老产业发展之计。论坛共分为行动倡议、主题演讲、权威总结等五个大的板块。

　　欧美同学会合唱团合唱

　　一．为了养老产业的未来——2015行动倡议

　　周燕珉：尊敬的各位来宾，大家上午好！欢迎参加2015清华养老产业高端论坛。非常感谢欧美同学会的老年艺术家为我们带来了精彩演出。这体现了当代老人的风貌。

　　大会主持人：清华大学建筑学院教授周燕珉

　　伴随着春天的到来，我们再次聚首在清华大学，共同参与2015清华养老产业高端论坛，我们的养老论坛自2010年开始举办，到今年已经是第七届，我非常容幸能够担任本次论坛环节的主持人，我将和各板块的特邀主持人一起为大家服务。

　　本届论坛延续了往年论坛坚持，既高端学术而又实际产业对接的特色，以“跨界和创新”为主题，将养老产业向深水区推进和向其他产业延伸。在论坛举办之前的这几个月，清华同衡规划设计研究院的专家们，对各个板块的话题展开多次讨论和演练，进行了精心的准备，希望能将长期研究的精华和在一线项目中积累的宝贵经验传递给大家，为大家提供更多的有价值的信息和经验，为大家奉献一场思想的盛宴。

　　下面介绍嘉宾。今天出席论坛的嘉宾主要有清华大学建筑学院院长庄惟敏先生。清控人居党委书记吴晞先生，清华大学建筑学院教授博导尹稚先生；清华同衡产业专家委员会的顾问开颜(音)先生、党俊武先生，以及专家委员会陈敏雄先生、陈立基先生、乌丹星女士等60多位专家，因为时间关系将不一一介绍。 参加本次会议还包括中央电视台、新华社、中国新闻社、人民日报等50多家媒体机构,欢迎大家的到来。

　　此次会议由清华大学建筑学院、清控人居集团、清华同衡规划设计研究院联合主办，清华同盟养老专业委员会协办，北京清城华筑建筑设计研究院承办。战略合作伙伴有万健华康，特别支持单位有永爱养老产业公司，天合光能公司、蒙牛乳业，英智康复投资管理公司，纳百利装饰材料(深圳)公司，江阴市江丽装饰材料公司。

　　从今天的现场能够看出，我们的论坛在在行业受到高度关注，听众人数由以前的500-600人直线攀升到1800人。在这里我仅代表会议组织单位十分感谢大家的热情参与，也非常感谢清华同衡专家委员会秘书处的小伙伴们，为筹办论坛的诸多准备。

　　本届论坛为期一天，共分为五大篇章，第一篇章，为了养老产业的未来——2015年行动倡议；第二篇章，养老产业的机遇与挑战；第三篇章，老年人的健康促进和产业机遇；第四篇章，跨界创养老产业发展的原动力；第五篇章，权威总结。本届论坛还面向全国进行了大会征稿，并联合中国养老杂志共同编辑此次大会的的文集，感谢各位作者的积极供稿，大会文集已经放入大家的资料袋，供大家参考。

　　下面大会正式开始，首先请清华大学建筑学院院长庄惟敏先生致辞。

　　清华大学建筑学院院长庄惟敏

　　庄惟敏：各位专家，各位来宾，大家上午好！首先请允许我仅代表清华大学建筑学院热烈欢迎各位到清华来做客。

　　在这春暖花开的日子，代表中国养老产业最前沿的力量，又一次集聚清华，共商中国养老产业的发展之道，本次大会无论是从来宾的规模和层次方面都达到了前所未有的高度。我们在这里讨论的话题，对于中国养老产业的发展有着极其重要的意义。此次会议必将会载入中国养老产业发展的史册。

　　老龄化是全球化的大话题，更是中国必须面对的社会、经济、文化等方面的重要的大话题。中国的老龄化具有速度快、人口基数大、老年服务体系不健全等问题，给我们的社会发展提出了严峻的挑战。同时也给我们带来了全新的发展机遇。包括在座各位在内的政府、社会各界对于老年问题空前的重视，有越来越多的社会力量关注和投身养老产业，在政策、养老体系、养老服务、老年建筑、老年产品等方面都做出了很有成效的推动。

　　中国的养老产业正处于产业环境和秩序的形成时期，我们需要更多的努力去推动产业链的形成。促进公平、健康、产业环境的尽快建立。在这样历史关键的转折期，在清华大学举办这样一个行业盛会，具有非常重要的标志性的意义。清华大学建筑学院及相关院系很早就开始研究中国老龄化，并取得很多的成绩。我们首先从建筑的适老化研究开始，逐步深入养老的全产业链，并联合了养老产业链的各领域精英，建立了合作平台，成为推动养老产业发展的重要力量。

　　我们也与国内外的很多合作机构建立的深入研究管理，2012年清华大学建筑学院与中国老龄科学研究中心共同成立了中国老年宜居研究中心。我们在养老领域已经做了很多的事情，也取得了不小的成绩。在推动养老产业发展方面发挥了清华大学应有的作用。

　　今后我们还将继续努力，在学科研究、人才培养、产业实践等方面投入更多的资源，给予养老更宽松的研究和实践的环境，并将推出更多的配套支持的方法和方式。我们也将尽快联合清华大学兄弟院系打造养老发展的资源矩阵，希望清华大学在今后养老产业发展的过程中奏出更强音，为中国的老年福祉事业作出更大的贡献。

　　养老产业的春天已经到来，清华园的春天也是美丽的，养老产业的明天将更加美丽。再次感谢各位在这样美丽的春天来清华园作客，来清华大学建筑学院作客，祝各位朋友在清华的行程愉快，有所收获。祝我们论坛成功。　　

　　周燕珉：谢谢庄院长的致辞，也非常感谢庄院长推动论坛发展和本次论坛给予的支持。

　　下面有请清控人居集团党委书记吴晞先生。

　　清控人居集团党委书记吴晞

　　吴晞：尊敬的各位专家，养老产业的各位同仁，大家早上好！热烈欢迎各位出席由清华大学建筑学院，清控人居集团和清华同衡设计研究院共同主办的2015清华养老产业高端论坛。近年来在我们养老产业人的不懈推动之下，中国的养老产业终于迎来了春天。国家的各项相关政策措施，不断的出台。全社会对养老的关注程度不断提高，今天有这么多来自五湖四海的朋友们集聚一堂，共商中国养老产业的发展之道，这将是中国养老产业发展史上值得大书特书的声势。在此我代表清华控股有限公司和清控人居集团向大会的成功召开表示热烈的祝贺。

　　清控人居集团是清华控股旗下的重要企业，它集合了清华同衡规划研究院，清华建筑设计院、清控水务等核心企业。在人居科学思想的指导之下，清控人居集团整合了清华大学相关学术、技术和产业资源，支持各成员单位在继续提出既有业务能力上，努力拓展新的业务领域。

　　集团成员很早就开始关注和研究养老产业，并做出了很多的成绩。今后我们将继续大力支持养老产业，积极探索适合国情的养老产业的发展之路，联合志同道合的伙伴们共同努力，为推动中国的养老产业发挥更大的作用。

　　中国的老龄化无论是发展速度，还是老年人人口的数量，在世界上都是独一无二，同时我们还要应对未病先老和未富先老的困难，我们将以开放、包容的心态，期待与在座的各位开展合作。我相信在我们的共同努力之下，一定能将中国的养老事业做好，为推动中国的社会进步做出我们应有的贡献。

　　养老事业是和我们任何人都紧密相关的事业。我们现在的态度，决定了我们自己的将来。在这里，我想以清华大学校训“天道酬勤、厚德载物”与各位共勉，伟大的成功和辛勤的劳动是成比的，愿我们为社会、为老年事业多做善事，积小善为厚德。

　　最后祝朋友们论道清华之行愉快，祝大会取得圆满成功。

　　周燕珉：谢谢吴总的致辞。也非常感谢清控人居集团在论坛等筹办期间所给予的大力支持。

　　现在我们进行第一篇章，为了养老产业的未来——2015年行动倡议。

　　接下来我们养老产业行动倡议邀请所有嘉宾清学同衡委员会的专家委员会共同上台。

　　为了养老产业的未来——2015行动倡议

　　芳华：大家好，我是北京电台的主持人芳华，很荣幸能代表我们身后的专家们一起发出这样的倡议。为了养老产业的未来，清华同衡专家委员会行动倡议。

　　中国已经进入老龄化社会，老龄问题给我们带来了巨大挑战，同时也让我们迎来了难得的发展机遇，高效、务实地推动养老产业健康发展是全社会的责任和义务，更是清华同衡养老产业专家委员会的使命，借此机会，我们全体专家向全行业发出如下倡议：

　　一、倡导树立科学的老龄观。

　　老年群体是社会的重要组成部分，充分尊重老年人在社会生活中的角色与作用，加强全社会对老龄问题的关注，倡导科学地看待老龄社会的现实问题与发展意义，提高全社会成员对老龄社会的认识。

　　二、努力推动养老产业链的形成。

　　联合养老产业各个业务领域专业力量，研究产业各环节的业务细分内容和协作，加大面向老年人及其家属的消费者教育，培育老年消费市场，引导、协助产业各个环节的机构，面向老年人提供优质的服务和产品，推动养老产业链全面形成。

　　三、推动建立公平、健康的产业环境。

　　协助政府发挥引导与监督作用，建立有效的养老产业服务与监管体系。联合社会各界力量，推动养老社会化服务体系建设，以公平的行业竞争环境，引导产业健康发展。

　　四、推动老年宜居环境建设。

　　持续推行老年宜居环境发展理念，积极推动相关学科研究工作的开展，参与国家相关政策、标准的制定，引导、支持老年宜居相关项目的建设实践。

　　五、加强养老服务业人才培养。

　　加快实施老年服务于管理人才的培养工作，倡导建立健康的人员培养、职业成长、人才流动环境，推动老年人产业人才体系的建设工作，夯实养老服务业发展基础。

　　六、积极鼓励老年产品创新。

　　加大面向老年人及其家属的消费者教育，培育有效的老年消费市场。支持社会各界力量投身于老年相关的服务与产品的研发和推广，鼓励产品创新，推动老年产品规范化发展，积极倡导老年产业与其他行业横向跨界联合，提升老年产业的综合发展能力。

　　以上是清华同衡养老产业专家委员会全体专家委员关于促进中国养老产业健康发展的行动倡议，我们承诺将继续以积极努力的工作态度，以包容、合作、创新的心态，推动中国养老产业的健康、快速发展。

　　周燕珉：家家有老人，人人都会老。这是无可回避的社会现实和自然规律，关心养老产业和老年人的问题为更努力的务实和思考养老产业的健康发展之路，清华同衡养老产业专家委员会所有专家和出席此次论坛的专家们，通过一年来对行业的观察和总结，向全行业发出2015年的最新倡议。刚才的倡议是经过我们进行长时间的思考总结才出来。在此再次感谢各位专家的参与，专家们头戴华发向全社会倡议，代表我们对行业的期望，和我们的社会责任与义务，我们为将推动养老产业的发展不懈努力。

　　第二篇章——养老产业的机遇与挑战

　　接下来的板块将有特邀主持人《中国建筑报·中国住房》主编时国珍女士主持。

　　《中国建筑报·中国住房》主编时国珍

　　时国珍：尊敬的各位领导、各位来宾大家上午好，非常感谢周燕珉教授的邀请，让我来主持今天上午的论坛环节。现在是大数据时代，有几个大数据我想跟大家交流一下。1999年我国的老龄化人口第一次突破了一个亿，成为世界上唯一的老龄化人口过亿的国家。2013年，中国的老龄化人口突破了两个亿，依然是世界老龄化人口过亿的国家。所以关于社会养老的话题是关系到你我他，关系到每个人重大的话题。未富先老、未病先老是我们今天一个重要的话题。

　　今天我们的论坛主要是邀请养老产业领域著名的专家。有请第一位是民政部北京社会管理职业学院教授成海军博士。　　

　　北京社会管理职业学院教授成海军

　　成海军：各位代表，各位学者，上午好！有幸成为今天第一位的演讲人。今天我的报告主旨是《2014年养老政策回归于2015年政策走势》，主要想介绍一下2014年养老服务业的政策，以及它的走势。

　　2014年，承受2013年9月13日国务院35号文件发布以后，我们可以说35号文件后面带着45项任务，2014年是35号文件落实取得成绩最多的一年。这一年有30多个项目，政策已经推出。影响比较大的，应该涉及到的是金融、土地、政府购买服务等。这一年30多个项目中，我们今天简单和大家交流三个问题：  第一个问题是2014年政策特点， 第二是几项重点政策，第三是未来的走势。

　　一、2014年养老政策的特点。我认为2014年的养老政策在国家层面，也就中央政府层面有三个趋势： 一是从局部走向全局，过去我们的政策太分散，呈碎片化。2014年的政策逐步从局部走向全局；二是从边缘走向核心，大家可以回顾2011、2012、2013年的政策都是比较零散，而且谈的核心是土地问题、人才问题，2014年这些问题都已经推出。 三是从具体措施走向制度建设。大家可以看到，过去是民政一家在出政策，2013年国务院35号文件以后，这个情况有所改变。从具体的政策走向宏观的顶层设计、制度构建。

　　2014年政策有以下五大特点：

　　1.政策推出比较全面。涉及到主要有土地、金融、专业人才培养、机构、养老机构、社区、居家、行政审批、管理、外资介入、医养结合、社会力量介入、政府购买服务，标准化等等，基本覆盖了养老产业所需的最重要的方面。

　　2.权威。这些政策都是中央层面发的，具有行政法规的性质。

　　3.具体。我们过去出的政策比较宏观、比较定性，在基层操作的时候不具有操作性，2014年的政策应该说一改往年定型、模糊的语言新观。

　　4.融合。以前是单部门发布，2014年更多是多部门发布。比如关于养老专业人才的培养，9各部位发布。最近，去年底和今年初发的文，关于民间资本介入养老服务的若干意见，是十个部位发布。

　　5.创新。这30多项政策以前大多没有过，除了民间资本介入养老服务业之外，其他都是第一次。

　　二、影响最大的几项重点政策

　　全社会都在谈养老，谈论实际上是一是需求，二是供给。从现在供给的情况看，全年民政系统的养老福利事业，大概全年在4200亿，GDP总量的0.29%，财政的3%。其中养老服务业只占其中的7.8%，也就是全国中央投资到地方投资，基建费、设施费、人员工资就是300多亿。这300多亿占财政比率是非常低的，占社会第三产业不到1%，大约是0.9%，非常有限。

　　当前新政府组成以后，中国经济社会发展的情况是经济下行压力增大，我们处在一个叫经济发展的换挡期，结构调整的阵痛期，前期刺激政策的消化期。大家可以关注到我们今年的经济发展速度调整到7%，失业率仍然是4.5%。在CPI增长和经济增长之间有一个合理期间，也就是总理不断强调的区间，在这个环境下经济是健康发展的。高于上限和低于下限国家的宏观政策要介入，三期叠加可以中国的养老产业一花独秀。根据去年的30多项政策，政府的定位应该是调结构、促改革、惠民生。重点介绍六个方面：

　　1.取消行政审批和事前审批。

　　这个不在我们去年政府工作报告里，也不在我们去年的具体养老政策里，因为这是一个宏观背景。2014年全年分三批，下放政审批事项247项，其中关系投资创业创新和就业的有160多项，涉社会组织、事业单位业务活动70多项，我们现在改为事中审批。2014年底，国务院大概下放的审批事项达到538项，总共有1500项左右，要提前完成和取消的下放1/3的任务。

　　制定权力清单。可能大家不太关注这个问题，大家过多关注养老的具体政策，但实际上大的背景是最应该关注的。2014年3月17日，国务院公开了各个部门的行政审批总清单。总清单涵盖了60多个行政部门，其中包括民政部。当时的行政审批事项是1235项。各部门不得再行政审批以外设置新的审批，也就是说从政府的角度，法无授权不可违，而市场和百姓是法无禁止即可为。更加强调市场在资源配置中的决定作用，通过政府的减法来实现市场的乘法。

　　2.企业登记制的改革。2014年的最大亮点是新的《公司法》实行，正式实施。取消了对资本注册相关的限制，把年检也为网上直接检查，最低的资本注册取消了。用一句比较形象的比喻叫“一块钱也可以办一个公司”。但是事实上养老没有一块钱办的，当然如果真用一块钱办公司也办不成，也没人跟你玩儿。这些改革把工商登记的实缴制改为认缴制，改成认缴制以后，实际上就是我们以前到底是先证后照还是先照后证的问题。改革以后，直接到工商可以登记，登记以后再办其他部门的手续，大大激发了市场的活力和内升动力。工商局有一个统计，大概2014年3月开始平均每天新登记1.03万户，其中包括盈利性养老机构。这是2014年最大的一个亮点产业政策。

　　3.关于人才政策。人才政策现在是30万人在养老机构工作，不管是民营还是国营的，其中只有2万人有执照，就是职业资格证书制度，上网的只有2万，剩下的28万都没有证，我们的教育也非常落后，职业技术学院加中职是63所院校，每年培养30万人，招生的状况最低是一个人都不报，最高也就如果有50个人能报40人，总的情况来说不是很好。9部委文件，包括民政、教育、发改、财政、人力资源、社保、卫生计生委、团中央、文明办和全国老龄办，9部委文件发布以后，6月10日的事情，建立以职业教育为主体，应用型本科和研究生教育层次相互衔接，学历教育和职业培训并重的养老服务人才培训体系，从12个层面谈了人才政策。

　　比如说增设专业、建立本科教育、建立研究生教育、建立实训基地建设、推进养老服务相关专业的建设，教材建设，师资培训，国际合作，从业人员素质，值得一提的是双证书制度。指的一个是毕业证，一个是养老护理员职业资格证。毕业证是你的学历，职业证是你就业上岗的基本前提。它鼓励在取得学历的同时，取得上岗的职业资格证。这是一个值得关注的亮点。

　　4.养老用地政策。这个政策大家觉得力度不够大，2014年4月17日，国土资源部办公厅印发了《养老服务设施用地指导意见》通知，是办公厅发文，力度可能有点弱，制度里面有两点：养老服务设施用地纳入国家范围；第二非盈利性养老机构用地可以采取话把，盈利性还是以租赁为主。

　　5.优惠政策。在30多个文件中，有10个多文件谈到优惠政策。其中有一个是国务院关于创新重点领域投融资机制，鼓励社会投资的指导意见，里面重点谈的是农业、水利、生物、基础设施建设。但是在最后一部分谈到对养老服务业的优惠政策。比如说减免税，水、电、气、热按居民价格收。在2000年的时候民政部就发过文件，这个文件十多年一直执行不了，国务院发了文件，文件操作力度就比较大。再一个对非盈利养老和养老机构全免征收、事业性收费，力度也是比较大的。

　　6.民间资本介入养老服务业。这个文件大概断断续续发了三次，去年底到今年初又发了一次，10个部委除了刚才说前6个部委之外，再加上银监会、证监会，这些部委应该说在中央是强势部委，主要从9个方面，居家、社区、机构、养老、医养融合，完善投融资政策，基本上都是其他政策重复的政策。但是最大的亮点是不断的强调民营资本对养老服务的介入和参考。

　　三、未来政策走势。我们现在处于全面深化改革的攻坚阶段。刚才讲到三期叠加，任务比较艰巨，养老服务也是最难的。它面临着，据法国有一个测算，如果每一个家庭一周有一个小时的家庭养老服务的话，全年GDP增长就可以拉动0.2%的增长速度。中国下一步在养老服务领域，最主要的是需要厘清政府和市场、和社会的关系，所以要找准位置，政府的定位是路灯。去年我在讲话当中说过，政府是绿灯，但是政府又又是红绿灯。但是一句话，政府不能开车上路，开车上路是社会和企业和市场的事，未来就是四点：

　　1.是能不能拉动GDP增长，能不能带动就业。《政府工作报告》14次讲到养老，其中一个亮点是养老服务业的增长。

　　2.是人才问题可能要细化，因为我们把的最实的是人才，为2015年的人才带来相关的职称评定，以及人才职业考试、考核评价、流动政策将会出台。

　　3.是要通过地方先行先试，来促进政策的完善。

　　4.是未来我们一定要出对市场监管的相关规定，目前对市场监管还没有到这个程度。

　　时国珍：感谢成海军教授给我们做了《2014年的政策解读以及2015年的政策展望》的精彩演讲。因为顶层设计是直观行业发展的一个重要因，。通过成教授的演讲，我们看到了国家以及政府相关部门行政作为的系列成果，以及我们今后所能看到的希望。而且更有一个让我感觉非常震惊的事实，就是人才培训，因为人才是第一要素，也是我们养老产业最关键的一个推进因素。一方面是毕业既失业，一方面是养老产业急需大量的人才储备，但是这中间的培训是一个缺口，非常大的短板。这可能是我们今后养老产业所要解决的重要问题或者是首要问题。再次感谢成教授！

　　下一位中国老龄科学中心副主任，全国养老服务业专家委员会副主任党俊武博士，有请。

　　全国养老服务业专家委员会副主任党俊武

　　党俊武：尊敬的各位专家，尊敬的老龄产业界的各位同仁，传媒界的各位朋友，大家上午好！今天我的报告主旨是《混业运作时老龄产业的战略经营方向》。

　　这一次论坛的主题非常好，叫做“跨界·创新”，我感觉到“跨界和创新”现在不光是老龄产业界的热词，是一个全球性的热门话题，因为全球已经进入了新一轮的经济结构的大调整的关键阶段。我们老龄产业发展到今天，时间虽然不长，确实面临很多机遇，但更多的是风险和挑战。

　　怎么样去面对这些挑战和危机？怎么样去把老龄产业快速的发展起来，我觉得非常需要我们同行业坐下来做一下梳理，把主题定为“跨界·创新”我认为是很高的，我提请全体与会代表对这样的主题设计表示点赞。

　　老龄产业未来的方向应该是什么？什么是我们的战略经营方向？去年我接触了一个大企业财团，上来就谈我要搞养老产业，我问你的目的、未来的战略经营方向是什么？他说要上市。但是上市是手段，不是经营战略。

　　我们最近这几年一直在听养老产业的模盈利式的问题，我认为盈利模式问题和混业经营，其实这与今天的主题是一回事。盈利模式讲的是财务模式，混业经营讲的是业务模式。经营什么？这个问题我认为比盈利多少，或者是盈利模式的问题位阶更高，是更大的问题。

　　经营什么？主要是你做什么样的事业。盈利多少是赚钱。其实产业界做了很长时间都很清楚，做事业的不愁钱，但是光想这钱可能就达不到你的目的。所谓盈利模式不清晰的问题，经过这段时间一年多来的思考，我认为这个问题需要重新梳理。

　　我现举一个案例。我认为盈利模式的的确确存在不清晰的情况，但事实不一定是这样。我举第一个例子：

　　第一个，兴业银行，它们做养老产业，开发了一个叫做“爱与人生”的方案，项目做了三年，吸收的50岁以上的客户96万，三年时间，积累的资产达到4300亿。如果要是“双11”500多亿，那得需要8年时间，谁说搞老龄产业的模式不清晰？这个问题不能这么简单说。

　　第二个是泰康之家。我认为泰康之家从目前来看是态势比较好的。在这里不做过多的说明，其实还有很多险资的公司也是做得比较好的。那么到现在不敢公布的原因是什么？因为它做的项目已经预定完了，如果现在公布，我想要预定没有怎么办？

　　第三个例子，是我们考察了许多养老院，其中有一部分是代表未来的方向，非常成功。不管是经营模式，经营利润、现金流，都是非常好的。但是这里面也有一个现象，我们考察部分养老院也发现一个问题，现在是亏本的，但如果再做一个，你要不要干？他的答案是我要做。当然这背后是有问题的，如果要亏本还是干做，保健品和药品行业干的怎么样大家都很清楚，有亏本的，生意是不错的。所以我的结论就是讲盈利模式不清晰，我认为是没有找到的人认为它不清晰，这是可以理解的。但是不讲盈利模式问题，讲的是经营什么的问题，我们可以仔细分析一下。

　　还有一个混业经营的小桥段。第一个问题从上个世纪末到这个世纪初以来，为了推动中国的老龄产业的发展，我们考察了许多国家，接待我们的除了有政府官员，剩下主要是各大老龄产业集团。我在各种场合都讲谈到一点感慨，我们国内什么时候能出现一大批拥有几十亿、上百亿资产的企业家群体。2000年时，我有这样的感慨，现在有一些好的苗头，而这些企业大多数在搞混业经营。

　　再举一个小小的生活案例，我们家门口有一个卖菜的，我在关注这个事，关注了一个多月把，让我非常感动。夫妻两人卖菜，早上起来老公把菜从新发地弄来，休息一会儿。大家知道卖菜就三个时段，早晨、中午晚上三个时段。这三个时段过完以后没人买菜了。但是10点多钟的时候男的又在卖水果，中午可能要再倒腾一下，下午女的开始卖水果。有一天晚上大概吃完饭以后我在散步，发现这两个人在卖烧烤。我当时非常感动。我考虑半天这两个人既卖菜、卖水果还卖烧烤，是典型的混业经营。

　　瑞士是一个做资本的重要国度，瑞士做的产业就像滚雪球一样，滚雪球的前提是坡度必须要长、要宽，宽就是多种经营，这样才能办起来。我的结论就是混业运作事关企业可持续，也攸关企业的发展的底盘，混业经营也要有自己的谋划。

　　后面的内容我将围绕主要什么混业经营，为什么要混业经营，老龄产业的现状以及下一步怎么办来做探讨。

　　中央的政策始终是做产业的风向标，时刻要关注中央最高的战略性的指向，今年中央经济工作会议召开，有一个说法叫新常态，还有一个是人口老龄化日趋发展。这句话我觉得到目前还没有经济学界和产业界没有做很好的解读。我个人认为，大力发展老龄产业实际是挑衅经济结构的一个主攻方向，调结构往那儿调，调什么、调哪儿去？人口老龄化是一个重要的方向。道理很简单，因为产业结构是由消费结构决定的，消费结构是由需求结构解决的，需求结构是由人口结构决定的。

　　新常态要求经济结构调整走提升发展之路，混业经营是所有产业的发展选择。

　　一、什么叫混业经营？

　　1.在我看来把老龄金融、老龄用品、老龄服务和老龄房地产混合起来，这里面有一产、二产、三产，还有一个第四产业，就是我们讲的ICT、智慧、信息化的东西，要把它融合起来，具体来说核心就是把产业要素进行融合运作。

　　2.内部混业和外部混业，内部混业的案例就要刚才我讲的小案例，菜市场的模式。外部的混业，比如说兴业银行，但是我可以搞战略合作，老年人需要看病，我给你找，我看了不病，我和大医院建立一个战略合作关系，我给找大夫，你要打官司我给你最有利的律师团，我给你找律师，这个思路很清楚，是外部混业。

　　3.要把资本品、产品和服务品混合起来运作。

　　4.大忌是单业运作，最大的机会现在我个人认为是一个养老产业也好，老龄产业也好，就老龄谈老龄，没有从一个更大的范围来进行思考。我的结论，混业的前提是多样化、要产业多要素的准备。当然要看阶段，比如说现在是什么阶段，现在刚刚上来什么都做，肯定不对。

　　二、为什么说混业经营是战略方向？

　　1.人的需要是混的。我只管你这个？这看来是有问题的，这个要综合思考。

　　2.从产业史来看，工业革命绝大多数的历史是专业化、分工明确。但是产业发展到今天工业革命已经过去几百年，各个产业的发展走的混业的概念，其实混业就是从金融来的。

　　3.产业是要有业态的，它需要生态，没有混业运作，特别是外部的混业就不可能形成产业链条，也不可能形成一个产业的生态。所以我的结论是，不同于产业革命早期阶段，现代产业发展一般是要走混合路线。

　　一个是内部混合，案例刚才我已经提供给。二是外部混合，这个外部混合真的需要大家好好思考。猴子要打败老虎是很困难的，但是你把老虎作为哥们之后这个事情就不一样了。只有这样我想中国的老龄产业，形成产业集群，形成产业带，才会有希望，才会形成真正的产业引擎。

　　三、目前的经营战略的现状和风险

　　我个人认为，目前我们的产业的经营总体来讲，是讲技术层面的多一些，讲战略的少一点。这个问题我今天提出来希望大家思考。

　　1.主要的问题是单一化，一上来就是搞养老，养老就是搞服务。老龄产业大得很，希望大家把中国老龄产业中心出版的《老龄产业蓝皮书》看看，里面还有哪些内容。

　　2.同质化的情况非常严重。你有我也有，现在最热的是医养结合。

　　3.平面化，主要是搞服务，其他的板块比较少，主要的问题是缺乏唯一性构建。唯一性构建主要是讲两条：第一是特色；第二是必选。就像我们在餐馆吃饭以后，第一筷子可能就决定这个地方我还会再来，但是这样的项目真的不多。这30年来考察的项目太多，能让我感动的项目屈指可数。

　　4.四大风险： 第一是供给方的设计风险，我们现在做老龄产业很多非老年人给老年人做事情。比如说给小孩、妇女做的产品不一定都是妇女和小孩来做，小孩也做不了，但是这里面设计风险肯定是有的； 第二问题是土地扭曲供给的风险，老龄委提出来要防止养老社区的郊区化现象，这个问题真的很大。我非常担忧的很多项目，也是我的课题，怎么让这些项目能够繁荣起来。 第三问题是金融支持非常乏力，其实现在看得很清楚，大型的养老机构的设计，要想成功其实需要金融支持。比如说金融租赁，就像航空公司一样，我要开航空公司，没那么多钱买飞机怎么办？有一个大型的飞机公司就是买飞机，然后租给航空公司用。养老社区将来也得要这样，搞政权化可能还难一点，这是一个办法，但是我们这块不行。更重要的问题是靠产业资本发展老年产业是很难的，这是产业史的一个基本的规律，必须有金融的支持；最后一个是现在最缺不光是人才，最缺的是CEO，必须从经战略进行梳理调整，走合作混业路线的。

　　下一步怎么办？我觉得第一个选好经营基点，你现在想干什么，把这个基点选好。第二把内部的混业经营搞好。第三挖掘外部的混业经占伙伴。第四是做好滚大雪球的战略不变。

　　在这里，我想宣布一件事情，我们中国老科学研究中心与北京大学仪器成立了一个课题，涉及到未来产业发展的非常好的方面，国家开发银行给我们一个重要的话题，开发金融对老龄化的系统化规划，但是最近有一些企业不愿意贷款，我们也在寻找原因是什么。我们这个课题现在在结题阶段，最后有一个环节需要开发银行提供推荐一些未来的贷款项目，今天我们科学研究中心战略研究所的副主任也在现场，他有一个单子，可以到休息的时候我们到签到处找他，你可以不贷，但是争取一个机会，下次我们可以推荐你。具体内容非常简单，过后可以找王海涛所长。

　　我的一个关键句做总结：希望大家把滚老龄产业的雪球的坡道修的长一点、宽一点。我们中国老龄科研研究中心最近这几年的主要研究课题就是怎么推动老龄产业快速发展，重中之重是郊区的那些项目，特别是大型项目怎么发展起来。这是我们非常重要的战略性课题。特别是老龄产业的盈利模式、混业经营问题我们愿意和大家一起探讨。最后谢谢大家！

　　时国珍：非常感谢党俊武主任具体而生动的一个演讲。党主任是很讲时效的人，先给我们清华送书，然后通过几个具体的案例给大家介绍，尤其是养老机构最感兴趣的，就是如何可续经营。我个人非常同意党主任的观点，因为养老的问题不仅是社会保障的范畴，更应该引入社会的力量进行市场化的运作模式，而企业进行社会化运作是否盈利，或者你的盈利模式是否成功，是养老产业的可持续保障。再次感谢党主任给我们提供怎么混业经营的模式。

　　下一位演讲嘉宾是清华大学公共管理学院教授、博导、就业中心主任杨燕绥，掌声有请。

　　清华大学公共管理学院教授、博导、就业中心主任杨燕绥

　　杨燕绥：我今天跟大家交流的题目是《中国老龄社会发展趋势和银发经济战略》。在过去20年出国的人或者是在欧美国家大家都会感到一种和谐的氛围，其实大家看到的是他们发达、成熟的发展状态，其实那就已经是一个老龄社会和银发经济的表现。今天这种情况在我国已经出现，我们怎么尽快的做好准备？

　　我今天将我们团队关于这些年的研究做一个汇报，主要从两个方面来说：首先是关于我们认识老龄社会的时间表和倒计时的策略问题。这是我们今后无论做策略、做规划的一个客观维度。再谈谈我们对银发经济需要做哪些准备。因为未富先老在中国已经是一个事实，但是我们不能面对和不去解决未备而老的问题，因为现在有备而老我们还需有一点时间，但是这个时间表其实已经很紧张。

　　这里跟大家分享的是时间表，在这个课件里几个堪忧的问题需要解决，谁是老人？过去是爷爷奶奶是老人，现在必须是减法，一个公式。当一个国家公布平均预期寿命的时候，我们就要达成一个共识了，这个平均预期寿命减去多少年就是我们的老年人，这是老龄社会发展中的一个常识。尤其我们城市人均寿命达到78岁，如果我们认为养老金或者说退出劳动力市场，颐养天年是15年，那么78-15，2014年中国老龄人口63岁。当然这个需要在大数据的基础上达成一个共识，退出劳动力市场颐养天年到底是12年、13年、14年、15年？其实15年是奢侈的。这是一个社会常识，只要国家公布，人均预期寿命是多少，所有老百姓都可以算，什么年龄是老年人，我怎么工作、怎么，大家心中有数，其实这是一个社会常识。

　　为什么在我们这里显得那么严肃，甚至有点上升到政治问题呢？是因为没有常识。第一个问题谁是老人，假如为65岁为老人，我们知道对这个进度很清楚了，当老年人占到70岁的，我们的平均预期寿命就出来了，如果我们总和生育率是1.8的话，另外一个数据就是十个劳动人口要供养一个老人，但这时候只是一个总计统计，占到14%就5：1，占到21%就是2：1，这是一个统计口径，这是一个统计口径的老龄化时间表。各个国家都可以排出来，而且可以比较。

　　更重要的我们是按照这个时间表做事情，这叫倒计时。前几天我在重庆调研的时候他们讨论一个问题，我们的老龄事业发展到底政府的钱“补砖头还是补人头“？其实这个问题是说当一个国家进入老龄社会的时候补砖头，因为大家预计老龄人口多了，我们基础设施、公共建设都要为老年人考虑，这是叫补砖头。一旦进入深度老龄社会，老年人真的多起来来，这时候我们的设施好吗？我们建设养老院周边的环境好吗？业绩就可以看出来。这时候老年人的情况不一样，有的人购买能力强，有的的购买能力弱，要补人头。但是中国慢了一拍，所以我们今天面临的问题就是砖头和人头一起补，两个负担，所以需要精打细算，补砖头补什么？补人头补什么。这是一个时间表和倒计时的问题，但这是个统计口径。

　　将当我们人口当中的失业的、低收入的，还有提前退休人数减掉，就产生实际赡养比，实际赡养比又考验一个国家有没有长远决策，公共政策能不能到位，公共服务好不好，否则的实际赡养比情况将更加严重。所以从课件里跟大家主要交流谁是老，怎么界定，老龄化的时间表怎么排，统计赡养负担和实际赡养负担又是怎样发生的？这都是我们认识老龄社会需要考虑的问题。那么统计赡养比中国2000年前后进入，2025年前后深度到2040年之前我们就超级老龄社会，但是中国如果不能解决失业、低收入、提前退休，我们会提前十几年进入老龄社会，本来速度就快，这样我们就加速更快。

　　所以怎么看待有备而老，怎么看待人口老龄化，我们进入一个和谐银发经济社会，我们团队从三个方面界定银发发展指数：一个是看客观背景，从程度和速度上怎么把握；二是看一代，我们的年轻一代是怎样的成长，他们有多么强的供养能力。三是看老龄自己这一代，我们有什么样的贡献能力？两代和谐就是银发经济。从这个指数看，中国情况不是很好，而且去年比前年的情况看，尤其是老年赡养负担这个问题上，也就是年轻人赡养老人能力这个问题，去年和前年的指数比有退步，所以我们在构建有备而老，不要认为这是老人的文化。其实从三个诺贝尔奖来看，都是35岁做计算的，其实考虑老人的问题从中年人做起，具体说当养孩子、买房子的负担下降的时候就得考虑如何买健康、买养老。

　　讲中国的人口结构大家不要忘三件事，这三件事形成一个拐点，每年平均800万，我们三年婴儿出生高峰的人他们开始到50岁，如果我们继续正常的退休年龄，接下来是养老保险、医疗保险政策大批退休，缴费的人迅速减少，领钱的人增多，所以导致2014年养老保险、医疗基金当年出现出口，以后会越来越大。所以这就是中国结束了靠劳动人口各低成本去建设的经济利结束，开始进入一个严重的人口拐点。研究这个问题谁都不要忘记这三件事。从此开始我们的赡养负担非常快，像底下这条蓝色的线，以飞人的速度上升。

　　从时间表来看，美国进入老龄社会和深度老龄是65年但是不如25年。这是大家的有备而老，一个亟待解决的问题就是老年人的资产结构，不仅仅是养老金。老年人资产结构让我们老年资产结构从三个角度衡量，第一是他们参加了社保，到时候有年轻人的缴费来供养他们，这叫转移支付。第二是老年人还有自己的人力资本，可以劳动和经营，甚至还在纳税。第三是35岁以后开始买健康、买养老，存下的本金到退休以后吃红利，就是财产刑收入的利得，这是带动银发经济非常重要的资本。

　　按照这三个结构来看，其实这已经成为国际衡量一个国家是不是有备而老非常重要的指标。按照这个目标我们可以看到，表现最好是倒数第三个，各自占1/3，最理想就是美国。这就是一个国家进入老龄社会的势力。从2010年中国人口普查的数据来看，我们的情况是非常不好的，所以有备而老方面我们还要很努力。其实从人口统计的2010年的结果看，大多数认为是家庭养老，还有一部分人是养老金和低保金养老，这样以来，我们下一代年轻人负担就很重，就是家里养自己的老人，出门养别人的老人。但其实我们的老人不是都是这样没有自惭呢？农村老人有土地经营权，城市老人有自己的房产，怎么能把存量做成流量，而且在这样的大金融背景下让他们的财富增加，而不是减少。这几乎是中国走出未备而老唯一的一个机会。

　　那么，衡量有备而老是不是银发经济能健康发展的另外一个指标，就是从0-90岁看看我们人口谁在花钱，这个消费是不是均衡的。从2010年的数据来看，中国的数据非常的奇怪，我们消费的第一个高峰是12岁，它暴露了我们教育资源分配不公导致的畸形状态。第二个高峰是30岁，所以美国朋友跟我说，marry在中国代表的不是幸福，在中国代表的是你结婚买房，高房价不考虑年轻一代的首住房和商品房的区别，会给中国的经济发展贻害无穷。我们看到的结果就是200年的统计第二个消费高峰30岁，那么正因为30岁的高峰导致他们的父母，我们的劳动人口从30岁到60岁的劳动人口的消费一直处于社会最底点，所以购买健康，不买知识、不买旅游的资本怎么能有竞争力，这是更深层次的社会问题。

　　第三是个高峰是70岁，不太高。这是我们推行全民医保的结果。但是更糟糕的结果是70岁做老人不花钱，到去世又花钱，这都是畸形状态。如果越来越多的老年人口不消费，未来的银发经济靠谁拉动。我们看到中国的正规劳动力市场越来越小，我们大多数人口是在20多岁进入劳动力市场，40多岁开始退出，男性也就坚持到五十四五开始退出，我们昂贵的社会保障税费的制度成本劳动力市场已经变得越来越小，灰色的市场变得越来越大，所以我们的税收基础，缴纳个人所得税的人数非常少。面对这样的市场就说明，劳动市场和养老金市场都是缺失的，进入银发社会老龄社会两端都出现了弊端。

　　中国老龄社会面对的特点，未富先老既成事实，但是未备先老的问题挺严重，老年赡养能力确实不足，人口老龄化不等于社会老化，但是如果年轻人的赡养能力不足，老年人的贡献能力不足就真的是社会老化了。老年人口的消费能力不足球年轻人口赡养能力不足，未备养老引起关注，但是养老金的结构，医疗保险的个人负担比例还有产权，老年人产权的权益保护，还有高龄失能老人的照顾和支付能力这些非常具体的能力没有非常具体的规划，这需要我们把它细化下来。

　　从一个延迟退休看中国的老龄社会和社会差的问题，前面我说的按照人居寿命减一个数字，就是老人的年龄，这是常识，这个常识我们却缺乏教育。从小学课本一直到中央党校都缺乏教育。这样一个正常的常识问题在我们这儿变成一个政治问题。所以这里我就看到了，理念上的差距，政策上的差距，一开始大家认为中国的老百姓怎么了？50岁为什不能工作了？是不是中国人有点懈怠和懒惰？其实不是的，仔细看看，我们所有的政策都在鼓励人们提前退休，现在谁要延迟退休就是世界的傻瓜。那么为什么这样？从我们已经进入老龄社会的时候，中国一直用提前退休解决单位的绩效，到今天还是这样的。我们所有的政策都是鼓励提前退休的，这就是我们理念的差距。但是更主要的差距来自政府，这个需要政府清理。

　　最后是文化上的差距。中国人要结束养儿防老是什么？仅仅是孩子回家看看吗？这样是不够的。50年代初的三个诺贝尔奖解决的都是这个完成，叫终生自立。所以我们看看数据线行，老龄化的他们领取养老金的年龄和本人实际退休的年龄，政府不可能干预一个人的退休年龄，但是政府必须规定领取全额养老金的年龄，负责两代的人收支平衡，让企业的税率合理，让个人负担合理，让养老金合理，这是政府的责任。但是什么时候领取养老金，政府应该给早减、晚延，让自己来决定，不要让那些延退不了的人非常延退，让想工作的人必须退休，拿了养老金下车再干一份是不正常的。延迟退休不是年龄问题，是个基制，引导人们多工作，积累养老金，增加工作的。但是你多工作要看到自己的收获，中国的今天是一个认认真真建设养老金个人帐户的时候，当我们年轻人意识社会老了，交费收不回来的时候，仅仅建立公共帐户，这个会出现公共悲剧。如果有了个人账户，10块钱，3块钱交公共帐户，7块钱交自己帐户，问问年轻人交不交？这是中国养老金调整的重要时期。这些数据说明这些先行老龄化国家都是这样做过来的。

　　现在我们规划银发经济的发展战略。其实到了老龄化的时候，它是一个孩子健康生长、劳动人口健康工作，老年人口健康长寿，这个国家社会稳定，经济发达，所以老龄社会进入了消费拉动的社会，是一个生产力相对水平高的相对过剩的社会，所以银发经济是消费需求拉动，我们可以归纳，在银发经济时代要关注的是人口的需求，老龄人口的需求。

　　到底是什么？我觉得可以说是一个体系两个轮子。一个体系是怎么构建我们老年人的服务体系，两个轮子一个是发展事业，一个是发展产业，但是核心问题是数据和资金。我们要知道，老年人的需求到底是什么，供给怎么提供，我们要知道有效的供给就是要购买能力的。所以最后，老龄社会的发展战略要围绕着如何改善老龄人口的资产结构，和如何提高他们的购买力，改善劳动人口的人力资本，提高他们的生产力，这是银发经济发展的战略，我们希望这个战略能够写进和体现在十三五规划当中。

　　为此我们要完善养老保障中四项指标，养老金、老年的医疗、老年人的房产和老年人的护理。我们要完善养老金制度，让它公平、合理，持续，现在公平性有进步，合理性还很差，最近甚至有些人要关闭个人帐户，这是非常危险的，因为管本个人帐户会使年轻人对这个制度更加失去兴趣，他们逃避，有多么大的行政成本都无法挽救这样的制度。中国正是养老金调整结构的时候，公共账户保证所有老年人吃饭，个人帐户保证所有人愿意努力工作，而努力工作以后，一定能有收获，其实有这样的个人帐户，延迟退休问题不用政府号召，每个人都能算清这笔账。

　　第三持续性，养老金的规划绝对不是一年两年，75年的模型必须建立，这是对我们公共政策的一个考验。

　　最后关于养老服务体系，一个体系有两个轮子，老龄事业和老龄产业，有三大指标。这里我们非常需要龙头，在养老服务机构的龙头里，能够资产管理和养老服务供给联合运作的机构，在社区居家养老中，我们非常需要能够把信息平台、老年人的需求和供给机构，和上游服务商联系起来，这样才能真正需求供给，这个信息平台非常关键。我们讨论清华园应该有很好的平台，让清华园1000多位80岁老人，这个社区还有11万居民，应该使海淀在中国做好养老服务体系的示范。这是两个领域的龙头。

　　最后我想分享的是养老服务的成本和收入的结构。怎么建立一个有效的需求？我们也正在设计这个养老服务的指数，从老年人服务的需求，供给和购买构建这个指数。这里需要有几个内容，大家是不是深入讨论逐渐达成共识？养老服务是一个微利综合产业，它的回收期还有盈利规模，大家能不能科学测算一下？能不能有类似两个10%，这个不一定准，回收期能不能在10年之内，盈利规模能不能控制在10%，让大家所有利益相关人都能够共赢。

　　我们需要处理好四大成本，土地，地租，房产和房租，人工和人工费，还有生活成本。四大成本，老年人收入是四个层次，有什么都没有的，需要政府提供。有低收入的，中高收入的，还有高收入的。像泰康，它定位在高收入，所以它把全世界能做的养老服务都在北京和几个地区落地了，这个硬件设施非常好，软件设施正在建设。所以我认为泰康它是针对中国未老高端群体，如果一为指数，剩下的就是做减法。泰康要一个月敢收15000，其他的13000、14000，一直到到2000块钱做减法，那么把所有的老人他们无论在居家购买还是他们最后到高龄失能的时候能够进机构，大家都有各取所需，最后就是希望在这个领域里所有进入的利益相关人能够长期合作，实现共赢，这就是治理。

　　时国珍：感谢杨教授具有学术高度的演讲，以及对银发经济的战略的宏观描述，这可能是对我们国内科学研究成果在的呈现。杨教授在演讲当中提到一个问题，是我非常感兴趣的问题，就是养老资金的转换。杨教授说农民有地、职工有房，也是每个老解决养老问题的难关。

　　大约在十天前，武汉签下了和人寿第一单，以房抵押贷款，我跟朋友交流这是非高兴的一件事。因为孟晓苏(音)博士十前年倡导的以房模式，后来国务院颁发了文件，到现在为止有首单落地，是老百姓解决养老的问题的一个开端。

　　下一位演讲嘉宾是清华大学建筑学院教授，也是清华同衡专家委员会执行理事长，也是今天大会的主持人周燕珉教授。掌声有请。

　　周燕珉：大家好！我今天的报告主旨是《适老社区的规划思路与控制要点》。刚才前面几位专家从非常高的角度，政策，包括社会，以及经营模式几个方面都讲的非常好。我这里想稍微进入一点专业领域，因为今天在座有一些是开发商、建筑商和设计师。我从适老社区开发误区以及规划的控制要点，几方面来讲一下。

　　我们今天先讲适老社区开发的三个常见误区。一个是过于强调概念，第二是缺少深入调研，第三是忽视区位影响。

　　再来谈一谈适老社区规控制的七个要点：厘清产品、控制规模、按需配套、功能灵活、方便可达、出行安全和停车便利。

　　那么，我先讲三个误区：

　　第一个误区就是概念先行，目前我们经常接触一些开发商。在做养老社区等项目的时候，首先就是谈概念，概念多数特别空泛，而且大家都特别多，特别缺少实质内容。看那个图，有时候画完图再填词，是“风华宝地”，还是什么。还有那边手的状况，把这个规划形成像一个佛手的感觉，觉得这个东西跟老年人挺相关。但是谁也看出来这个规划跟佛手有什么关系，尽管俯视也不知道，这个概念特别抽象，只是觉得这个概念比较好听，跟政府说还有点效果，但是老百姓来养老完全没有什么关系。这就是我们觉得现在光谈概念，但是对养老的概念不清楚。

　　第二个误区是缺乏调研，对客户到底是怎样的客户群，客户到底在什么样的位置，有没有这样的客户群，不清楚。 这是我们的一些调研的照片，如果让我们来做这个设计，首先要进行调研，这种调研不是发展问卷一看就可以了的，而是要深入的了解整个情况，目前政府机构给我们提供的数据一般都是不全的，当地的老人是多少是非常概念的数据，不光要知道人数，还要知道他的身体程度，高龄是多少，卧床是多少等等，所以我们说对于这些客户的了解不是很清楚，且没有手段，或者是没有时间，更重要是没有这个打算。

　　误区三是忽视这个区位，老觉得找到一个好风景的地位，有山水就一定能吸引老人，空气好老人就会来，我觉得是一个很大的误区，其实项目的区位最主要的决定客群的定位，到底这个区位在哪儿，我们会产生什么样的客群，这点跟其他一般地产也是很相同的。地段的好可能来的人就比较多，客群就好找一些。

　　我们看一下旁边的图，它的几个圈，我们现在根据市场的感觉，其实非常的清楚，假如这个圈是北京市，中心是核心区。第二个红圈是城市拓展区，比如说四五环，城市近郊就是六环了，如果在核心区已经没有土地给你建了，其实是改建，把不好的小旅馆、招待所没有用的可以改建为老年设施，而且成了刚需的老人特别多，他们需要就近医疗，可以住在老年设施里面，是改建的需要护理的老人的。然后四五环我觉得是插建，现在新建一些社区，可能现在新建都没有地方，有些新建社区里面能不能插建或把原来的会所改变性质变成老年社区，也可以照顾老人。城市近郊就是低龄间的老人，多数有一些新建的社区，国家也规定这些社区必须配备老的设施，现在要求每人不得小于0.1平米，还有800平米的老人设施配套。

　　远郊设施比较好的有可能跟旅游地产、文化地产、旅游观光配在一起，周边配一些健康老人专门用的社区或者是设施。总的来说，从核心区一直往外发展的时候，核心区可能目前的医疗配套是非常好的，越往外走医疗越少，不可能建大量的老人的设施，特别是刚需卧床需要照顾的人，所以从健康的程度从心到外越来越健康。从我们建设的内容来说，里面更多是根据刚需改建的老年配套设施，外部是一些老年社区为健康老人、活力老人旅游观光的配套。

　　再来说一说适老社区规划控制的七个要点。

　　第一是厘清产品，分清套与床的区别，现在我们觉得什么都按床来算，包括政府的政策，9073，3是代表床，北京的9064，4是代表多少床位，是政府要抓的，其实我们很多开发商并不是老年设施是床，其实是一些老年住宅和老年公寓，公寓和住宅这块我们需要用套来计算，我们做的是一室一厅还是两室，就算是一间屋子，其实概念也是套，它主要是出售，我们希望把套和床分清。

　　而养老设施应该拿床来计算，说它是多少床，政府的指标其实也应该说这个养老设施不是卖出去的住宅。养老设施多数是租，所以现在国家法规已经进行了界定，厘清楚，公寓也可以租，公寓都属于老年建筑这块。设施是专门有一个法规，这两个已经掰开，居住建筑规最近也会出来，老年建筑设计已经出更新以后的法规。

　　第二是控制规模。就是现在我们遇到很多开发商做老年社区、老年产品的时候，都拿了好几千亩地，甚至有上万亩地来做规划，觉得把这块都叫老年地产，也许可以从政府得一些政策优惠。但是在政策上没有什么区别，想不出来特别适老的亮点是一些什么。我们感觉其中有一点，对于街道的尺寸应该有所控制，现在特别是郊外的一些规划，一般把街道的尺寸都放得特别宽，比如说500×500这样一个街区也是比较常见。但是我们看到过去老城区，原来的城市基底都是比较小的，老人生活在这种城市里面，旧城区里面很舒服，出去买一个菜、见一个朋友、到哪儿活动都可以走到，如果都做成500×500大型街区他出去买个菜都很不方便，我们希望把这个街区块做的小一点，其实这跟老年人的出行距离是有关系的。

　　同时我们也可以看到社区规模，达到四五公顷是比较好的，十多公顷一个块就太大了。如果想做养老，希望把这个地块规模的小一点，这样更适合老人的生活。

　　第三是按需配套。现在一些做规划的时候，配套什么东西没有太多的概念，也许就参考国家的一些规定，有好多名词，配套一个医院、老年大学，空间里面可能图书馆等说一大堆，棋牌室等。其实这里面到底哪种配多少并没有太多的概念，也许按照一些规划指标来确认的，一是不了解客户群，第二也不知道到底哪个多、哪个少，多少合适。

　　我这里举了2010年中国老年科学研究中心做的调查，真正的老年人到底需要哪些配套呢？可以看到出来现在最需要的是就餐点，然后是日托站，老年饭桌是第一个需要的。还有上门看病、上门护理，康复、按摩，帮助日常购物，老人去买东西不方便。这些是我们现在实际需求的一些空间或者是服务。

　　这个方面，我觉得以前我们可能认识不足，按照规划的范文的要求来配制的，当然各个地区不太一样，这跟前面杨教授说的人口结构有很大的关系，目前我们并不是非常高龄化的状态，青年挺多的。就是60多岁刚退休的老人挺多，他们需要的一个吃饭的地点，他们自己做饭太麻烦。我们需要知道社区什么是最需要的配套，然后根据这个需要来配套它的面积。

　　第四是功能灵活。现在我们做老人设施，或者机构，其实很多开发商对里面到底是什么人来住，还是搞不清楚的。事实上，我们这个事业刚刚开始，不太知道老人最后要什么样的生活，或者是业余管理团队不到位我们做的时候尽量做的灵活一点。

　　首先我建议做框架结构，不要做简易墙，或者是分割做的特别死。第二有些大空间尽量合用。比如我们参观西班牙的设施，餐厅和后面的手工室、康复室中间用的是推拉隔断，这张照片我们节假日做大型活动的，推拉隔断都打开就成为一个大空间，老年设施就需要这样的大空间，平常一般吃饭就这么多人，但是到周末家属会来，会陪老人一起吃饭，一下人就多了。到节假日举办活动，包括老人的家属来需要一个很大的空间，所以在老年设施中要想办法做一个大空间，如果做不到用推拉隔断打开形成合并的大空间，也是非常有意义的。

　　第五，方便可达。我们的配套设施都应该建在最好是我们街区这一块里面，比如说常用的配套，超市，不要让老人跨越天桥，或者是进地下通道。这是我住的小区旁边的情况，我的父母出去买菜就不愿意走高处过街楼。我们同学街区调查拍照片，看到雪后老人无法接近扶手，是特别奇怪的情况，本来下雪就特别滑，他就走在坡道上，他走在中间没地方扶，宁可走到坡道上有一个扶手。对于老人说这样非常困难，但是偶然平常没觉得是一回事，这样的生活当中老人到处是有困难的，我们非常想解决高大上、一个大堂、一个大厅什么用的好材料，其实不是，就平常这事好好解决就行。我希望每个人对老人理解，方便做一些生活事情。

　　第六，是出行安全。应该提供适合行人和非机动车的出航环境。老人到都不是开车，可能骑三轮或者是小水滴的人，有时候听老人说车挺大带东西经常剐带别人，剐带行人，挺危险的，所以我们在自己做的社区当中是不是把这些街道分一分，使老人和非机动车分开，使老人出行比较安全。特别是对勾的图，以慢行为主的交通体系我们希望建立起来，可以把路做得稍微曲折一些，拐一点弯。那个路，花园里面这样一个步行系统就适合老人。

　　另外我要强调路面要平，现在觉得做花砖特别好看，其实平最好，因为轮椅不会因为坑坑洼洼而摔倒，所以我们希望路特别平。

　　第七，是停车的便利。刚才说老人有时候非机动车、自行车、电动车也需要停，停在单元附近特别不好看，让他们停在地下室去。其实老人根本不能把车推到地下室，那么陡的坡特别危险，必然会把它停在单元门口，或者你不让他停，他就停在自己家里面，住宅上电梯，住宅的上电梯的口，其实这个问题是老年社会特别突出的，我们希望在单元门口的门斗里可能的状态下做好停车的位置，不要让他停到地下车库，这也是为真正为老人着想的设计、手段。

　　小结一下：刚才讲的这些内容里，我们做项目的时候，应该考虑客户群是什么。我们的项目区位很大程度决定你的客户群是什么方面的，不能说在远郊做老年大学、老年机构，谁去你的哪儿去。所以我们觉得这些问题一定要看清楚你的位置到底在那儿，你的客户群就有了一个方向；第二点是一切从老年的实际需求出发，要考虑他的真实需求是什么，然后来开发建设我们的老年设施； 第三点是全民社区也应该考虑适老化，户型的建设、社区的建设，因为我们社会以后老年人的比例就很高了。到2050年我们每个人就有一个是老人，所以我们建设的任何东西都应该考虑是适老化的。

　　时国珍：非常感谢周教授的演讲。周教授是我国养老产业规划设计领域的权威专家，她对养老项目的规划设计积累了近20年的研究成果和到国外考察的成果经验。更让我感动的是她对老人的关爱之情，对老人的关爱和爱心，换位思考，从满足老人全方位需求的角度来设计养老项目，我觉得这是作为养老项目规划设计师最重要的职业素养。

　　下一位演讲嘉宾是吉利大学健康管理学院院长乌丹星，有请乌院长。

　　吉利大学健康管理学院院长乌丹星

　　乌丹星：很高兴又一次参加清华养老产业论坛，论坛规模越来越大。去年的论坛上跟大家分享了关于养老运营管理的一些问题，今天愿意跟大家分享一下关于中国《老龄长期照护体系构建方式与产业机遇》。这个问题其实是非常大的问题，如果用20分时间来表述是有很大的困难。我们调一些最核心的问题来讨论。

　　第一，是关于概念。中国现在提了一个很重要的概念叫医养结合。医养结合和老年长期照护他们之间到底是什么样的关系，我们认为这个概念在中国产生之后，在国际上也有一些困惑。第一，国外的专家不明白什么叫医养结合，那么对于全球来讲，能够公认的全世界语言能够接受的概念是long term care和age care，就是长期照护和老年照护。所以我们第一个问题是在这个概念上，我们认为与国际标准没有在一个频道上。所以在国际交流不知道医养结合是什么，就我们的理解，中国的医养结合一个养老社区加一所医院，所以我们现在拼命的扩张社区加医院模式，作为养老的基本标配。我们认为这是有问题的，因为真正的作为服务，甚至是作为一个long term  care来讲，仅仅有一个社区、一个医院是远远不够的。

　　对于老人照护这个概念，我们认为建一个医院是最重要的，所以很多项目找到我这边，提到某个社区要建一个三甲医院。我们很多人对三甲医院没有概念，它每一天的门诊量是多少都是毫无概念的，基本上在社区里建大型医院，而且只服务本社区的医院应该说没有成功的，基本上是常年亏损的医院。所以这个问题引起我们高度重视。

　　我们认为养老和医疗，养老是一种生活方式，这个生活方式你要提供一些基本生活的内容，医疗只是报，而不是全部。所以我们对养老的理解现在还存在一些偏差。

　　对于长期照护这个概念，照护是有两个词构成，一个是照料、一个是护理。所以我们看世界卫生组织关于长期照护的概念说的是非常清楚，由正式服务提供者和非正式提供者，我们的家人和机构对那些需要帮助的人提供长时间的服务，这个服务最大的一个亮点在于被服务者不是被动的，他要求自己有尊严，要求自己保持良好的生活状态。这是和医院的护理截然不同的，医院的护理是一种被动的。美国对长老龄长期照护也提出来的ADUL和IDL的指标，这个照护超过6个月以上我们认为是一个长期照护。

　　对老人的照护更多体现在三个方面：一个是日常生活能力、移动能力和做家务，包括社交能力的受限所引起。我们现在讨论长期照护分开，如果我们所有人全部集中在医疗板块上，包括没有可治愈价值的疾病，放在医疗板块上，只有住医院，通过医保才能取消，我们这个体系是有很大的问题。任何一个国家也无法承担这样的负担，所以老年长期照护最基本特征首先是非医性，是一些没有任何更多治疗价值的一些功能的，维持稳定和恢复，是放在我们这个板块上。

　　老年长期照护的定位，大家可以看到，失能、半失能和失智，它介于家政护理和医疗护理之间一个长的服务链所构成的，它最突出的特点就是持续性、长期性、完整性、专业性。

　　这里面我们强调的医院的护理目标和老年人长期照护是完全不同的，医院是为了疾病的彻底治愈，老年长期照护是争取生独立，医院的评价是病人的病情好转，老年长期照护是独立生活的建立。所以老年长期照护的制五大指标：

　　有尊严的生活是他最核心的价值所在。老年长期照护的基本框架，从全球来讲，老年长期照护要解析三个最基本的问题，钱从哪儿来，在哪力接受照护，谁来提供服务。

　　分析发达国家的发展路，最开始出现的社会保障，第二出现医疗报，两个共同构成社会福利。后来随着人们的长寿、失能、高龄的出现在这里加一个护理保险。所以我们说社会保障、医疗保障和医疗保险是一个国家真正对一个公民的制度性安排。那么在这样一个长照系统的构建当中，最重要有四块，一个是长照的载体，一个长照保险，一个是标准，一个是监管。

　　如果把这个长期照料框架放在中国来看，也会想中国的体系框架应该怎么做？首先从长期照料保险定位和性质来讲，全球有三大模式：第一独立保障模式，医疗和保险是独立的双支柱。第二是子系统模式，在医疗模式下把护理作为一个独立的板块放进去。第三个模式是医疗和护理在一个体系，不分开，只是护理这部分的保障是单独作为一个资项目列在其中的。

　　从交费模式也一样，全球有三种最重要的融资模式，分别是社会保险模式、社会福利保险模式、商业模式。

　　从如何保障全球还是三种主要保障模式：普惠制，不分年轻、经济状况。一个是目标人群制，比如说日本多少年龄以上才能得到介护保险的佩服。第三是医护一体化，比如说德国。

　　对于中国来讲，从长期照料保险假设设立，对中国来讲那种模式会更好，我们认为医疗和护理是独立的；在从筹款来讲，因为中国的跨度太大，贫富差距也比较大，从高收入和低收入有不同的筹资方式；从给付来讲，我们认为还应该是目标人群为主，因为中国的群体太大。

　　从社区长期照料网络建设来讲，对于中国这样传统文化的国家来讲，我们认为家庭长期照护是一个主流，虽然我说独生子女政策做不了，因为家庭长照模式是非常成熟、稳定的模式，如果我们放弃这个模式，完全靠机构、社区是不能支撑的，至少在几年之内有这样一个过渡。中国这样的在代之间代际抚养关系这个照护模式在相当长时间存在。只不过我们考虑的问题是，作为家属在牺牲我们的工作和生活品质下去做这件事是不是应该有相应的补偿机制，还是说牺牲我一个，为了我的两个老人，这是需要从社会层面需要考虑的。另外从家庭长期照护来讲，无论是时间、设施、机能上都不能满足需求，这也是事实。

　　所以我们提出9073战略规划模式，未来社区我们认为一定是长期照护的主战场，在社区来承接这样的老年长期照护。

　　第三个问题是关于监管的问题，其实长照最核心的难度在于监管，我可以进入到所有的东西，但是怎么评价？怎么评估？所以对于长照体系来讲，最难的就是评价体系。根据国外的经验，一般的来讲，做这样期照护管理，需要有一个强大的管理中心，在这个中心通过信息共享、资源整合、评估、转借、购买服务、质量监控来完成整个体系的管理。

　　分级管理，也就是说当一个老人出现问题，首先是通过家和上门举家服务的模式解决，当解决不了的时候，转接到结构，最终我们为这个老人安排所有工作的，最后有一个指评价体系，整个体系的建立是要求非常全的。

　　也就是说三个层面的照护，第一家庭、第二是家庭照护不了通过社区上门服务，最后解决不了通过机构来解决。所以用这样三个层面的服务体系把整个长期照护体系很好的构建起来。

　　老年长期照护的困难和问题主要体现在几个方面：

　　第一是谁是照护评估方案的制定者。我们现在谁来评价，你需要什么样的护理，需要几级护理，需要多长时间，需要给付多少钱，这个难度是非常大。以前我们需要医院，现在是需要全员构成的团队。

　　这里面信息的采集，包括老人的自评等都涉及到我们应该怎么样来构建这样的系统是不是公平。我们现在比较常用的，对于老年生活状态的评价更多是用IDL、IADL、AADL，来评价的。这是一个比较完整的系统，全球都在做，而且全球都有自己的模板。

　　还有一个是医院用的CGA评价，其实CGA评价体系在西方用的比较多。从医院的角度抛弃了从过去医生决定治理和决定护理方案传统的模式，也把很多社会心理因素、社会心理状态的评价加进去，所以这个评价现在也逐渐别全球所接受。他的评价人员有很多不同学科的人组成，而不单纯是医生。所以这里面我们就会想到我们自己的评价体系当中，到底需要有多少人参与，怎么样来进行评价。这是我们养老机构面对我们这样的护理人员，护理的老人一个非常重要的命题，也就是你评价不公平就护理不了，所以在长期照护这个问题上，评价体系是非常非常重要的。评价内容应该超越单纯的功能或者是生理，有没有病、能不能走，应该把他的社会心理问题，包括一些社会关系的评价放在里面，旧的评价主要放在医院医生主持，新评价模式走出医院可以到社区、可以到家庭，同时新模式下，评价的主体也在增加，老人可以作为评价自己的第一主体，可以有自评，然后有他评，为什么不可以对自己的状态进行一个评价？应该是自评和他评价结合的，因为这是一个长期的照护对象，而不是一个短期的疾病的照护对象，所以他的评价一定是综合和全面的。

　　评价的内容也单纯从疾病进入心理和社会参与，这样的评价体系才完整，我们后边的给付系统才能够明确，到底应该给你支付多少钱。

　　第二个问题是关于构建服务链的问题。我们现在的养老机构和养老社区是老三样，自理、半自理、失能，走到哪个机构都一样，但实际上这里面从长期照护来讲，更多是服务链的构成。我们现在的服务更多是碎片化的点，你说这个我也有，说这个有，可是你把所有的点如果连成一个面，或者形成一条服务链对一个老人我们就看到有非常大缺陷。

　　举一个例子：一个老人住在家里，每天想的是现在在家有问题的想问谁，身体有小毛病的时候要不要去医院，谁帮我判定去还是不去，我去了医院谁来帮我挂号、诊断，给了我药之后回家看不明白说明书，看明白说明书吃完了以后有没有效果，好不好？我需要体检的时候这个结果怎么样，谁来告诉我。所有我们认为在这个过程当中更多没有关注这个服务链的问题，而这个服务链一定是以咨询为核心的服务，而不是说当我有需要找到你的时候，你来提供这个服务。这时候这个服务是很被动、很晚的。而且让老人觉得这个服务是很专业。

　　从资源配合来讲，除了我们说医生、护士、护工之外，还有很多全员参加，加入到这样一个希望服务体系当中。

　　第三在长期照护当中，从宏观来讲，确实从政府职能来讲我们有很大的空白。也就是说涉及到养老我们找的是民政，涉及到医疗我们是卫计委，卫计委和民政之间，他们两个在一起形成一个链，既有卫计委又有民政，对一个老人怎么接受这个服务，我今天怎么今天按属性是卫计委，明天我可能又归民政部了，所以这个管理在我们管理体系当中是有很大问题的。能否建立一个长期照料的顶层管理机构也是非常重要的。

　　第四是关于认知。对于long term care长期照护是一个制度性的问题，它是一个国家的制度性安排，是数一每一个公民有权利享受到的公共服务，它同时具有一定的商业性，它的产品和服务具备可交换性，换句话说长期照护是一个产业，而不是单一一两个人的问题。

　　第五似乎人员交叉的问题。我们现在护理员养老和护士之间有很大的差异，这也是为什么留不住人的问题，而且他们两个人的工作有很大的交叉，他们之间怎么来形成很好的配合，对长期照护的体系建立也是非常非常重要的。

　　我们面临上边这样的问题应该如何解决？首先从政府资源来讲，在社区这个平台，民政、卫计委、残联我们认为是一个横向整合的平台，而不是纵向每一家一个体系，在一个各社区平台有四个体系或者是五个体系怎么做？

　　首先应该有一个横向整合。

　　第二长期照护从筹集、评估到监管。

　　第三关于服务质量、服务资源的提升。我们说养老护理员这个概念已不足以支持中国的长期照护体系，更多是介护培训，我们看到日本的介护体系真的是服务做到极致。

　　第四是关于细化的服务方案。也就是说，不是我有自理、半自理、失能，不是说你进来吧，你不行的时候送到半自理，再不行送到完全失能，再不行直接送到殡仪馆。是这样的，对于long term care有五个最重要的维度，预防性、预期性、工具性、保护性和监管性。不是到他出现问题才来说。比如一个老人关节炎很重，但是视力很好。但是一个老人的视力很差，但是关节没有问题，我们说这个老人的风险评估是关节炎的风险大还是视力风险大，一定是视力风险大。

　　第五是关于心理失能问题。

　　第六老年人的长期的自我规划。

　　第七满意度。除了老人家属，还有员工的满意度。

　　一个人的一生需要很多设计，这个需要国家和个人共同来成承担的，过去是这样的市场结构，今天变成这样的市场结构。医疗资源国家的稀缺资源，不要想着什么地方都建一个三甲医院，这是不可以的。所以，培养中国版的介护士是我们的当务之急，他的机能一定要提升。所以我们在中国建了第一个介护培训基地，在我们基地开始做了培训。这是我们第一批农民工的培训，45人，亲自参加了这些培训，从基础养老护理一直向上提升，也许他们很差，但是我觉得至少一个方向，中国需要这样一批人需要解决我们long term care的人力资源问题，我们每个人都会老，我们需要活的潇洒，失能的有尊严，离去的时候无痛苦。所以中国的长期照护系统体系构建是需要全社会的共同努力的。   

　　时国珍：乌院长的演讲我觉得是从具体的，而且从实践层面，解读了国家关于9073养老政策里面90和7这部分，长期照护，举家养老和社区养老我们机构应该做的事情，社会应该关注的高度。其中有一个内容，乌院长讲到是用下岗职工来实行社区养老，还是哪部分人才。这就回到前面成海军所长和党俊武提到关于养老产业人才队伍的培养问题，这是一个非常重要的问题。 非常欣赏最后的结语，怎么保证我们的父母、包括我们自己，怎么有尊严的老去，甚至像法国老人那样优雅的老去，人才决定一切。

　　最后一位演讲嘉宾是清华同衡养老产业专家委员会执行秘书长陈首春。

　　清华同衡养老产业专家委员会执行秘书长陈首春

　　陈首春：大家好！今天跟大家分享的主题是《养老产业启蒙时期的商业方向选择》，我主要讲七个要点：

　　第一，中国现在养老产业处在一个启蒙时期。

　　2013年7月1日民政部颁布这两个办法，以这个办法的颁布为标志，作为中国养老产业发展的一个元年。从那时期到现在将近两年的时间，各级政府出台了几十项养老方面的政策法规。各界都认为养老产业的春天已经到来。

　　但事实情况是怎样的？民政部2013年的《发展公报统计》，在2013年底全国养老床位数大概是将近500万张，每千名老人拥有的床位数是24.4张。回顾2008年到2013年这六年的数据，养老床位数从235万张持续上升到近500万张，但是收住老人的增长，那根曲线是比较平缓的。养老机构床位的空置率从2008年19%持续上升到2013年底的38%。

　　在这样一个环境下，刚才是机构的发展情况，作为养老地产，民政系统把养老地产作为一个房地产开发的范畴，得不到民政的一个支持。无论从投融资、土地、规划，还是补贴，还是税收减免上，都没有实质的政策的支持。同时中国养老发展进程又处在这样未富先老和未备先老的政策中，政府公共政策是这个产业发展最重要的力量。产业是处在一个焦灼期，我认为这也是一个启蒙期，可能在未来的五年，这个启蒙期需要我们对投资者，对消费者以及政府公共政策要有不同的认识和心态的不同的调整。

　　第二，启蒙时期的商业方向选择充分考虑刚才说到的，未备先老和未富先老的两个因素，轻资产和重资产分离的原则非常重要，要分别实现财务的平衡。

　　未备先老我认为是碎片化的。特指是的是两个，一个是涉老产品和服务，实际上是碎片化的。同时，目前国家的政策在老年这方面的政策也是碎片化的。未富先老也是两个，一个是国家总体经济实力不足，其实更重要的是消费者的支付能力不足。

　　在这样的环境下，轻资产和重资产分离，不要因为轻资产服务业的经营风险去影响重资产的投资、收益的测算，也不要因为重资产在投资收益这方面回收期硬性指标测算去影响轻资产服务的质量，把这两项要各自算各自的账，各自做各自的财务平衡，可能才是这个做这个产业的一个基本的出发点。

　　第三，老年是没有界限的，但是客户的需求是完全不同的。

　　我把人生形容如果是18小时，从早晨六点出生，到夜里12点，大约18个小时。上午这个人是处在上学的阶段，下午是工作的阶段，从傍晚开始，实际上是进入准退休，进入老年这样一个阶段。傍晚以后，晚上的这一段，实际上是人的第三个人生是一个新的开始。到底什么是老年呢？我们现在统计数字的标准是60岁，但实际上，现在咱们城镇退休年龄，就是首领取退休的年龄是53-54岁，60岁是国际通行的认定老年的标准。75岁是我们全国人口预期寿命。刚才杨教授也讲城镇的预期寿命是78岁，北京的户籍人口预期寿命已经到81.8岁，将近82岁。实际上80岁以上是护理型养老机构目前实际平均入住年龄，到底哪个年龄才是咱们认为我们这个产业应该面对的那个人群呢。其实不要去纠结这个到底多少岁是老了，其实虽一个养老是对既有生活以及既有生活方式的一个延续。

　　重新审视我们所谓的两亿老年人，特指的是60岁以上的人口，其中超过1/3是60-64岁这个人群。如果把这个人群去掉，我们现在人口实际上只有1.3亿。在这个现在的2亿老年人中，失能半失能的老年人4000万，完全失能1200万，失智老人将近1000万，80岁以上的老人2400万，把这些老人全部集中在一起，其实就构成了我们长照刚需老人这一个客群，对这个客群确切的数字我们可能无法准确统计，因为上述这三类人群，他们实际上是有重叠的。但是饱受的估计，也有四五千万刚需阶层。所以，我们在看低两亿老年人应该是5000万刚需阶层，有超过一个亿的健康老人，另外还有一部分，就是所谓的活力老人。我认为活力老人应该把他的年龄从60岁放宽到50岁这样的水平，整个养老产业应该面对的市场，应该是50岁以上的3.7亿的中国的老年人。但是他们的需求是完全不同的，对于活力老人，健康老人和刚需老人，我们应该针对他们不同的需求设计我们的产业，设计我们提供的服务。

　　第四点，养老机构。就是以机构为代表的轻资产的机会，其实不仅仅是在养老机构，居家的市场规模，我们不应该简单以二元的方式去讨论居家与机构的关系。刚才说到的这四类刚需人群，构成了我们轻资产服务的主要人群。但是，因为咱们国家养老机构目前的结构的不太合理，现在护理院在养老机构的比例并不是太高，所以能够入住养老机构的刚需老人占整个刚需阶层的老人比例不会超过10%，超过90%的刚需老人依然是住在自己家里养老。

　　所以对于咱们国家“9073”政策，我们去看待这个政策的时候，我认为一方面是考虑50-60这个年龄段而且以活力刚需老人看待，这样一个比例和上面一条对于“9073”入住机构这个看待，能看到居家的刚需老人可能是轻资产机构更大的一个市场机会，同时也像杨教授刚才所提的“补砖头还是床头“，以往民政的思路是建设补贴和运营补贴，那是补砖头和补床头，我个人认为应该是补人头的方式。在中国现在长照保险在短期之内无法成形的情况下，是否可以有一个长照的补贴，从政府的层面，从补充工程方向补需方调整，可能更有利于这个产业的发展。所以我个人的观点，应该是不以二元论的方式去讨论居家和机构，而是以客群的分类考虑我们的服务应该怎么提供。

　　第五，重资产的机会一定不在机构，全龄化社区概念之下的小规模CCRC更具投资价值。

　　现在我们机构的空置率已经到了38%，60岁以上人统计机构数占比是2.44%，转换成65岁统计，这个比例已经到了3.75%。机构的发展我认为不是一个在继续增加数量了，而是应该调整结构，让机构向护理型的养老机构去做转换。地产在政策层面得不到更多的政策支持，我觉得为开发商也不要过多的期望于是政策的来临。做好适老化，做好养老建筑的常规化，常规建筑的适老化，可能是更现实的一个做法。

　　当然最理想的，我们希望是一个老年友好型城市片区，甚至是老年友好型的城市，就像周老师讲到的上天桥的问题，小区的停车和步行的问题，其实是在适老化这么一个概念下，老年友好型这样一个概念下，可能更利于我们老年人的生活。

　　小规模的CCRC可能是介于居家养老和养老机构之间的产品，能够给我们的潜在客群更多的一个选择。对于活力老人而言，可能是旅居候鸟式的养老，对于健康老人可能是改善型的居家养老，对于刚需老人，又是一个非机构互助养老模式。它实际上是在居家和机构之间给了老人一个更多的选择。

　　第六，养老产品的机会在于研发和销售，不在于生产。

　　得消费者得天下，客群定位非常重要。老年人首先是一个人，作为一个人，他所需求的衣食住行、柴米油盐，方方面面的都是需要的。面向老年人的产业有四个特征：全息化、碎片化、专业化、微利化。

　　在这样一个环境下，我们不太会有独立的面向养老产业的产品生产，产品的生产里其实还是一个适老化的概念，把适老化的元素放到产品的生产和销售过程当中，可能是咱们这个养老产品的一个方向的选择。同时，客群定位也很重要，我认为以我们现在未富先老的状态下，老年人的支付能力不足，可能我们在这一个时期面向的客群定位应该是50后、75前，也就是目前40-65岁，这个年龄段的人，让他们陪着他们的父母慢慢的变老，在他们父母变老的同时，他们也等待他们自己的变老。因此，我们清华同衡也做了一个微信公众帐号，我们更多的主打的就是陪着爸妈慢慢的一起变老这样一个概念。

　　第七，金融产品创新是养老产业发展的引擎，解决消费者支付能力不足这个最大的痛点，将带来产业的变革。

　　养老金的三支柱体系，刚才杨树教授也提到，均衡的三支柱可能才构成一个产业健康发展的需求端。中国的现实情况是什么样呢？作为第三支柱，个人储蓄这一块，目前因为国家的包括医疗、教育的政策，目前还不是太完善，所以老人个人的储蓄可能更多的会用于医疗和教育。那独立的面向养老的储蓄的准备现在是严重不足的。另一方面，作为第二支柱的企业年金，参保率只有第一支柱基本养老保险的2.5%，并且参保人员中一半是国有大企业，民营企业参保企业年金的非常少。作为第一支柱的基本养老保险，现在城镇职工的参保比例也不足超过2/3，就是超过1/3的未参保职工，其实他们今后的养老支付问题更为严重。即便是已经参保基本养老保险的城镇职工，我们的基本养老保险替代率，养老金替代率从2000年的60%左右持续下滑到2013年的40%左右，也就是说退休前5000块钱的工资退休以后只有2000块钱，这也是我们全国平均退休金的一个水平，也仅够一个基本的生活保障。

　　所以支付能力不足对于整个产业发展是最大的一个痛点，能够去解决这个最大的痛点，为支付能力不足的两代人提供市场化学的解决方案，这个可能是养老产业最大的商机，也会给整个产业的发展带来真正持久的动力。   

　　时国珍：非常感谢陈教授的演讲。陈教授对我国养老产业的社会现状以及产业发展所面临的问题进行了客观的分析。非常感谢今天上午各位嘉宾的精彩演讲，我觉得这个论坛确实像党主任说的，应该给论坛的设计者和主办方点赞，整个上午论坛专家演讲的主题各有重点，精彩纷呈，所以给我们各位代表可能带来的启发和指导意义以及收获都是非常大的，我自己也学到了很多东西。

　　今天上午的主题演讲到此结束。下一个环节是高端对话，主持人由我们陈首春教授担当。

　　第二篇 养老产业的机遇与挑战高端对话

　　陈首春：下面进入对话环节，有请对话的五位嘉宾。首先民政部北京社会职业管理学院教授/博士成海军先生，中国老龄科学研究中心副主任党俊武先生，清华大学公共关系管理学院教授杨燕绥女士，清华大学建筑学院教授周燕珉女士，吉利大学健康产业学院院长乌丹星女士。

　　高端对话：养老产业启蒙时期的这五年，有多少政策值得我们期待

　　陈首春：上午五位嘉宾做了精彩的讲演的分享，下面是对话环节。实际上我在这个环节最核心的想跟五位嘉宾交流的一个话题，就是在十三五的五年期间，有多少政策是值得我们期待的？其实这个当然这是一个核心话题，虽然对话时间不会太长，但是我希望各位老师能够从各自的角度围绕着这个话题去展开。把这个话题拆开了，我觉得是三个方面。

　　第一是我们如何看待政策，也就是我们是否要等待政策红利我们着政策来了干还是现在干？

　　第二因为五位老师来自不同的背景，希望您能结合自己的背景，帮大家树立一下有政策政府可能给我们，也有可能是我们期待的，但是政府给不了的，也有可能。

　　第三个层面养老需求是碎片化的，目前产业也是碎片化的，政策也是处在碎片化阶段，在这样一个时期，进入这个产业，我们从哪儿切入？您们有建议？

　　党俊武：这个题目确实很大，有几个要件。我说三个意思：

　　第一个有什么样的期待。概括的说，任何产业的发展必须有政策红利。没有政策红利，我们只能在“羊肠小道”上行走。有了政策红利，我们才能走上高速路。但是做任何产业还有另外一个特征，既有红利，也有非政策红利，捷足先登的主要享用的是非政策红利，所以我给大家提供的我的观点，就是既要期待政策红利，也要期待非政策红利，两个要结合起来。概括的说，既要像公鸡那样早早起来、早早动身，也要像猫头鹰那样往黄昏之后理清楚，做大的运转。

　　第二个是政策的期待。“十三五”期间会出什么，我们现在正在研究，我也是“十三五”养老产业的研究者、参与者之一。今天我说的再清楚一点，主要还是期待四项政策：第一解决老年人的钱袋子的问题。刚才有几位专家都谈到，长期照护的保险制度、养老基金制度的完善等等，这些主要是解决老年人的钱袋子问题，有了钱才能谈产业、才能谈供给，这方面的政策我想“十三五”期间不光是养老产业的政策，我们经济和社会发展规划的“十三五”规划也应该有新的突破。第二个被期待的是供给方面的，尤其是今天我们强调的现在已经处在相关政策的金融政策，非常关键。因为老年产业我们已经搞了很久，这个产业要快速发展起来金融是关键。这方面的政策具体我不用多说，各位专家都谈到了。

　　第三是土地政策。土地政策目前已经出台一些，但是我觉得“十三五”期间，尤其是在公共出台什么样的土地政策，这个是非常重要的。现在很多实体店已经面临没有多少人的情况底下，好多商店、实体店出现很多问题要利用去做养老。最后一个政策就是今天各位专家都强调人的政策，包括CEO方面的政策，包括养老管理和服务人员的这块的政策。第三就是我们管理层面的。我觉得这块需要强调的，上次我也谈到这个问题，国外的养老服务员培训基本上政府买单，我一直在倡导这个事情和推动这个事情。

　　最后我想碎片化的问题说一句，任何产业在开始的时候肯定是碎片化的，所以需要整合，整合就需要政府努力，更需要我们产业界的每一个人通过混业运作的方式把碎片化逐步做哈。

　　最后我有一个忠告，产业发展离不开金融，所有参与老龄产业的人把金融方面的基础、战略、机能提升了，就会有好的发展。   

　　杨燕绥：关于养老的问题怎么进“十三五”规划，我想提两点。因为这两点是我参与了。在“十三五”规划中这次有个非常重点的问题，就是进入老龄社会的教育问题。这个我们以前比较欠缺，我刚才发言第一个问题就讲过，当随着我们社会年龄结构越来越老龄化，谁是老人，这样一个问题它应该是一个常识。大家是否记得，澳大利亚的财政次长，就是财政部副部长，他已经向澳大利亚全国人民宣布，1965年出生的人到70岁领法定养老金，当时社会非常平静，70岁领养老金是很可怕的事情，但是那个社会非常平静。因为那五年出生的人到70岁是2035年的事情，所以他在2014年就宣布了，整个从政府到社会，到家庭、到企业，大家有21年的准备时间，所以社会就很平静。这是一个常识。但是这样的常识在我们国家，确实很缺乏，所以在“十三五”规划期间，其中有一项是老龄社会的国民教育，这个我们参与了，参与的思想是希望把一个人口的问题写进小学课本，让他们从小就知道他们生活在一个小家庭，但同时他们也生活在一个大家庭，小家庭有四代同堂，大家庭也有四代同堂，了解这个问题。

　　第二，把养老金知识进入高教课本。让大家知道，养老金涉及到了企业的成本，涉及到年轻一代的税赋，也涉及到养老金的支付水平，就是我刚才讲的，怎么让企业和年轻人有更好的赡养老人的能力，同时也让老年人有一个贡献。两代人之间关键要和谐，你不能强调养老金无端给企业无限增加费率，一直增加到企业承担不了就杀鸡取卵。也不能因为企业负担太重，把养老金水平降到老年人吃不饱饭，这涉及到基本问题，税率、税基，养老金的替代率和领取年龄，其实这是一个变量，需要大家稍微有一点这样的知识，容易形成共识。

　　其中还有一个很重要的，就是把整个老龄社会的变化，引起的影响，用非国民教育的方式进入我们的社会方方面面。其中有一点，我不知道将来能不能实现，我们现在是2.2亿孩子，2.1亿老年人口，但是现在我们看看我们的电视台，他们给孩子的时间非常长，给老年人口的时间非常短，所以我们是建议，从央视带头。因为我们老年人也2.2亿了，所以央视带头给孩子、给老年人的时间相同。

　　所以我们从今年的老人节可以看到，央视有一些栏目组已经带头，他们一个星期都讲这个问题，不要把社会讲成是暮色的，要讲成银色和金色的，这些属于非国民教育。还有一个更重要的，老龄化带来的问题必须写进中央党校的课本。必须让我们作为决策者知道，有一个时间表还是倒计时的。如果这些方面他们忽略了，就贻误了发展时机，他们要承担政治责任。所以像这样一个老龄社会的教育写进“十三五”规划应该是一个认真的，以前可能是大家没有想到的。

　　我们参与的就是关于老龄化的问题，在“十三五”规划我们要做些什么，是医疗方面。从医疗的培养，老年医学的人才培养，到整个我们三级医院和公共卫生设施方面关于老年这个保健、医疗、慰藉、陪护方面，整个卫生资源的配制方面体现这个问题。还有一个非常尖锐的问题，医养结合的问题，其实是刚才大家说到的长期护理的最后一个阶段。这个阶段在我们国家太缺乏了，这些老人住的医院是住不起的，回家活动活不了的。怎么让他们有尊严的离开区别，我们非常缺失。从人才培养、资源配置，一直到服务供给和购买，在医疗上如何随着老龄化的需求，把这个体系构建起来，也会成为“十三五”规划的一个重要问题。这是我知道的。

　　最后一句话，我刚才发言讲到的，希望能把如何提高劳动人口的人力资本和他们的生产能力，还有如何改善老龄人口的资产结构，提高他们的购买能力，我们的社会仍然是和谐的，这个思想可以深刻的体现在我们的“十三五”规划当中。

　　陈首春：其实关于延迟退休，国民教育作为被教育者，清华是在上学的时候被教育了，因为我们每天都要听到的广播就是要为祖国健康的工作50年，即便是本科毕业也要工作到七十二三岁，所以65岁不成问题。

　　周老师，其实我觉得刚才虽然说的是政策，其实有很多是跟规划设计有关的，不完全是公共政策。从您的专业角度，您给大家能有什么分享？

　　周燕珉：说到规范、标准，这些我们确实也参与了不少，包括我们国家老年设施的标准，老年居住建筑等等这样的准，还有一些标准图集，日间照料的图集和其他的图集等等。我们以前做的这些标准，确实时间已经很长了，不符合现在我们的需求了。最近几年都修编了，大多数规范都修编了。现在存在的问题，像民政部那边出台的一些政策和一些标准，和建设部这边往往在用词或者有些定义上是不太同的，我们有一个研究，就是专门研究这些字眼，这些概念，它应该统一，或者有什么不太对的地方，包括规划的、残疾人的等等，这些很多规范里面用词大家都不一样，定义也都不一样，在执行的时候和判断的时候比较麻烦。把这些地方也进行了一些梳理。

　　前面陈院长提到，这些规范是不是还不够？需要出台更多的规范吗？我个人觉得，规范这个东西不是出台越多就越好，特别是在设计口上的，规划领域的等等。出台越多越束缚，只要多说了几个字眼，咱们设计的时候有各种情况，就发现你真的做不成。本来有很好的一个思想或者也是符合老人需求、管理运营要求的，但是你要按规范走就被卡住，特别是有一些审查，规范图纸审查的情况下，往往和我们的初衷很不相通，非常不利于我们的设计。

　　所以我觉得，我们做这种标准不是要把这个标准的指标卡得特别死，具体什么都要管，还是要宽泛一些，说一个最低标准，不能低于这个数字，设计总是设计到最低，你要求1.5米，我绝对不做到1.6米，这样是不合适的。规范要适合全国，咱们国家这么大，不可能一一都做成区别，写出这一本来，所以用词是比较少量的，说得也很简洁，但它是一个最低的标准。所以我觉得，我们不要期待政策再多出点，标准再多出点，什么都知道，可能我们更希望做一些手册，我们现在写一些书，写一些解释，为什么要这么做？在什么条件下这样做？可能这样广大设计师、规划师看了能理解其原因，做得更好。但是国家出台的规范，我觉得不用再多了，不是是又要出台一个什么规范，我觉得只要我们懂得规范要限制你的是什么意思，不希望你做的不好的意思是什么，我们其实往好里做的时候不会受到规范的制约的。

　　我希望我们广大的设计人员应该努力的去想老人到底需求什么，为它做一些设计。对规范的理解也要深刻一点，从本质上去理解。这个规定说的是什么意思，不是照着它说的，它只要说走廊不得小于1.8米，就正好卡在1.8米设计，这个是不对的。

　　陈首春：谢谢周老师。

　　乌丹星：这个概念很大，从“十三五”的角度来谈，我们现在的产业政策，我个人的体会和看法是这样的。

　　第一，无论有政策、没政策，有“十三五”规划还是没有“十三五”规划，老龄化是中国不可避免的一个事实，人每天都在老，这个市场每天都在膨胀，所以这个市场真正的需求决定中国老龄产业的存在，发展和前景。所以不要把这件事和我们对一个规划或者一个政策的期待连在一起，我认为这是两码事，产业真正决定一个产业发展真正动力不是政府，是市场真正的需求。

　　第二，我认为这个市场很大，两亿老人，上万亿的市场，其实跟我们一个个人、一个求企业之间的关系是什么？找准自己的定位，研究好老人的需求，只做一个点，不要做面。两亿老人不是都跟你有关，“十三五”规划和所有政策不是都够你有关，跟你有关的就是你的地区，你的项目，你所做的事跟当地的和需求，跟当地的价值是不是吻合，小盘试水在这样的初期阶段是你应该做的。

　　第三，关于政策红利的问题，如果你觉得能够拿到一些红利来支持和帮助你，尤其在早期，因为政府现在主要支持的是非盈利机构，大家应该非常明确。如果你做高大上，可以这样讲，基本跟“十三五”政策没有太大的关系，你可以做，因为这是市场的需求。你集中研究高大上的市场需求，服务定位和你的服务提供方式和你的价值。如果你不是，你想跟着政策走，你就好好研究非盈利机构的所有的服务项目，包括社区居家养老的服务方式和你所能跟政策红利相对接的点，把这个点研究清楚，扎扎实实把服务做哈，这就是你想做的。不可能又想要政策，又想做高大上的盈利，又想做国外的，你什么都想，最后一切皆无。应该关注自己做的点，踏踏实实做一件事，是我们这个产业应该思考的。

　　成海军：刚才几位谈得都挺好。我想这样，政策取决于两个层次：

　　第一个层次是取决于需求，就是这种需求主要是人的需求，再一个是市场的需求。15年前，我们也有养老的问题，但是整个社会养老服务体系的需求，那时候不突出，不典型。15年以后的今天，这个需求就非常旺盛了，因为我们的人多了。所以，如果要出政策，首先取决于需求。

　　第二，取决于一个国家的发展的阶段。我们用一句传统的话叫国情。当前中国处在这种初级阶段，跟发达国家处在社会、经济、文化发展比较高的层次是不一样的。初级阶段解决的问题就是看你的财力，你的文化背景，你市场需求的一个度，也就是要制定政策，合理的社会政策，完全取决于这两个角度。有多大的需求？但是你没有财力解决也不行。如果特别想解决，但是社会又没需求，也不行。取决于这两点。

　　“十三五”可能更多的，比如我们现在对机构的管理的这种需求，我们在20年前，甚至30年前，机构的标准化、服务的标准化这就没有，但是30年前，发达国家的机构早已有标准了。可是到了今天以后，机构的标准化、硬件的标准化，各位老师已经参与很多了，2010年建设部和民政部已经制定了养老机构硬件的建筑设施标准化。还有一个管理的标准化，我们最近五年都在推进。下一步要推进的是服务的标准化，因为人的需求越来越高，20年没有这些服务的标准化，现在人的尊严、人的需求多了，精细化管理成为主流，服务的标准化就提到日程上了。

　　“十三五”是从一定要厘清政府和市场的责任，大家对政策的需求期待非常高、非常多，未来改革的方向应该是厘清这三个之间的关系，你更关注的是政府对市场的环境和监管，可能大家更加关注一个“十三五”的优惠政策。我们的优惠政策最近10多年出的比较多，但是有一个问题，这个政策现在有破碎的，碎片化的目前存在的这个问题，不够集中，但是已经很权威。所以“十三五”概括一句话，政府的作用建机制大于建机构。大家期待的是更好的一种机制，而不是政府完全定位在我建养老服务机构。

　　陈首春：谢谢成老师。其实关于政策，很多朋友因为经常问我，最近这一年有没有好的政策，我觉得他的潜台词不是一个政策法规，而是有什么优惠。其实它把政策和优惠等同起来，我个人的一个想法，政策是政策，优惠是优惠，政策就像刚才老师们讲的，那是路灯，红绿灯，那是规则的制定，不一定代表优惠不优惠，政策法规我们应该还是期待的，但是即便政策没有到来，这个产业还是要发展，综合各位专家老师的意见，跟着需求走，我们该进还是要进。

　　非常感谢五位是专家老师的精彩的分享，由于时间关系，我们对话的环节就到此告一段落。

　　第三篇——老年人的健康促进和产业机遇

　　蔡菲：各位嘉宾，各位同仁，大家下午好！

　　国家卫生计生委家庭发展司 家庭发展指导处处长蔡菲

　　非常高兴今天能来参加这次论坛，首先向主办方致以敬意和感谢，感谢大家能够在这样一个美好的春日，在这里一起讨论养老和养老产业的问题，特别是下午关于医疗与养老相结合这样一个问题，我觉得是很有意义的。

　　首先，我先自我介绍一下，我是国家卫计委家庭司家庭指导处的。我们家庭司是在2013年机构改革新成立的一个职能部门，其中积极应对人口老龄化，统筹协调我们卫生、计生的老龄工作是我们的一个重要职责之一。这也就是今天我来参会，跟大家交流、分享的一个原因。

　　今天我与大家交流的主题是《医养结合良性发展》，我将从三个部分跟大家介绍一下我们委在医养结合方面所开展的工作。

　　对于我们可以结合党中央、国务院，我们委特别重视的，首先是我们国家老龄化的形势，可能大家从上午的会议上都了解到，我们国家现在老龄化进入一个快速发展的阶段，而且老龄人口多，特别是老年人的医疗卫生的需求特别大。所以我今天是从这三个方面跟大家分享一下：  第一是整个的形势与挑战，第二是我们医养结合工作目前我们的想法、目标和任务，最后是期待和展望。

　　我国现在已经有2亿多老年人口，特别是其中这些老年人里面65岁以上的已经达到10%，并且有专家预测到2050年我们国家将每三个人就有一个老年人。根据世界银行的预测，到2030年，我们人口老龄化将使我们国家的慢病负担增长40%，可以说在应对老龄化的过程健康是最核心的一个问题。我们国家现在人均预期寿命是75岁，我们健康的预期寿命是68岁，其中有7年时间可以说，我们老年人是与疾病相伴的，老年人对健康服务的需求是明显高于普通人群，迫切需要我们为老年人提综合的、连续的、适宜的医疗服务。

　　特别是失能老人有将近4000人，完全失能有100万左右，对比一下我们目前能够提供的医疗卫生的服务能力，可以说是明显不足的，我们的老年病医院、护理医院、康复医院数量很有限，特别是一些综合医院和专业的医疗机构里面做老年病科的专业和机构也是很有限的。人数我们的医生和护士这些卫生技术人员才几万人，也是远远不能满足老年人的健康需求的。

　　另外一个方面的问题，我们目前的养老机构，我们的养老院里面普遍是不具有医疗服务的资质的。民政部公布了一组数据，到2014年的时候，整个养老院的床位空置率达到了将近50%，就48%左右。我们了解了一下，主要面临着严重床位空置率的养老院主要是没有医疗服务的支持。所以说特别是这些完全失能的老人，特别需要医疗和养老服务结合的。

　　我们国家党中央、国务院特别重视医养结合的工作。发了几个文件，首先是35号和40号文件，政在积极的推进各项工作，据我目前了解有几十个专业跟养老方面有有关的文件。比如说民政部和发改委联合的印发的《养老服务业综合改革试点文件》，卫计委和民政、发改委联合发的有面向养老机构的远程医疗政策试点文件，还有推进健康与养老服务工程建设的文件。从专业的角度来讲，像国土资源部和住建部针对养老服务规划、建设、用地、养老服务标准、以及推进养老服务业的人才培养，等等方面都有专业文件。

　　关于投融资方面有政府购买养老服务的指导意见，有鼓励国外投资者在华设立盈利性养老机构从事养老服务的意见，也有鼓励社会资本和政府相合作的意见等等。我们可以列出来几十个文件的清单，但是我们想现在文件已经有了，政府的支持力度也是很大的。更多的就是需要我们社会各界力量共同来做养老和健康养老的服务，所以我们首先要认识到医养结合的重要意义。

　　我们认为，医养结合这个工作是我们积极应对人口老龄化的一个长久之计，而且是我们当前我们国家经济进入新常态形势下，实际是经济的一个新的增长点之一。它一方面可以满足人民群众的健康养老的需求，另一方面也可扩大内需、拉动消费、增加就业，确实是推动我们经济持续长远发展的一个重要支柱。所以我也看到现在越来越多的社会力量在关注这样一个领域。

　　我们卫生计生委，卫生老龄共年，近一年多来，我们所做的工作也可以说从以下几个方面为老年的健康养老提供了一些支持。

　　一个是我们的基本医疗保障全面覆盖了，特别是在新农合我们在不断的新农合的融筹资标准和水平，在全国16个省都可以互联互通，实现了异地销费用的情况。在医改过程中，我们结合综合医改，特别强调要对老年就医提供便利和优先服务，我们是要求所有的医院为老年人就医包括从挂号、就诊、取药、交费以及住院办理住院手续，我们要求给老年人提供绿色通道、提供便利优先服务，我们也在逐步落实的工作。

　　另外我们在基本公共卫生服务项目里面，我们每年给老年人进行一次免费的体检，而且还有中医药健康管理服务，给老年人建立了健康档案，每年进行一次体验，每年进行专业的咨询指导。同时对老年人的心血管、癌症等慢性病进行干预和防止。

　　去年印发了中国老年人的健康核心信息，一共20条，我们想以这个来指导各地开展健康的宣传，倡导和健康促进的活动。另外我们针对计划生育家庭，我们现在国家70%都是计划生育家庭，这些计划生育家庭可以说孩子少，面临的养老问题实际困难更加严重一些，我们在社区层面启动了计划生育家庭的养老试点，通过对这些家庭的试点，摸索出家庭照护的一些经验和合理的模式，进一步向全国推广。

　　目前我们也正联合民政、人社等相关部门研究今年要出台一个关于医养结合，这个意见目前也在反复会商、修改过程中。

　　所以说我们提到的这个医养结合，其实就是医疗卫生与养老服务相结合的。可能大家更关注的就是对于机构来讲，我们想医养机构并不是第三种机构，它的在医疗机构基础可以开展养老服务，就是到民政部门获得许可和，民政部门的原来的养老院可以增长医疗服务的资质，到卫生部门获得资质，能够兼具医疗和啊养老两种服务能力和资质的机构，我们把它作为医养结合的机构。政府会有相应的政策支持，也有各方面的力量共同发展。

　　整个医养结合我们的目标，一个是要把这样的机构从机构的角度为老年人的服务能力的水平得到明显的提升，在全国建成一个覆盖城乡规模适宜合理的一个服务网络，同时重点还是面向社区和居家老人，因为大部分、90%我们国家的老人都是在家里养老，我们通过上门的服务，或者是立足社区的服务，能够面向所有的老年人，能够医养结合的服务可及。

　　说到四种主要形式，目前我们几个部门，跟民政毛、人社商量下来可能有这样几种形式。从我们的角度来讲，比如说第一种是鼓励医疗卫生机构开展养老服务。现在的医院、社区服务中心，如果有条件可以开办养老服务。我们在各地也看到，比如上海建工医院就开了一个护理院，重庆的青杠中心就是在原来二级医院的基础上建立了一个护理院，北京的八里庄服务中心又申请了一个护理院的资质，在原有的医疗机构的基础上申请护，结合公立医院改革它可以转型，转成康复医院或者是护理医院这样综合、连续的医院来服务养老服务。

　　第二养老机构增设资质，现在大多数的养老机构没有医疗资质，我们去年一个养老院内射和护理站的基本标准，我们可以根据养老机构的自己的规模和实际的需求，可以建医务室，比如一个医生、一个护士，这样作为一个医务室，也可以建护理站，如果没有医生，就一个护士就是一个护理站就可以了，这个规模相对比较小一点，我们这个标准的门槛已经降低了。

　　另外如果我们有条件的，大的养老机构，我们还可以鼓励它可以开设老年病医院、专科医院、护理医院、康复医院，这种专业的医疗机构。这个只要拿到我们的资质都可以做。现在我们跟民政部门已经沟通协调好了，双方都会有一些优先的办理这些手续的程序。

　　第三种是医疗机构与养老机构的协议合作。这种情况目前也比较普遍，很多地方，特别是在社区层面，我们的社区服务中心跟附近的，比如说养老院可以签约，如果它有一些紧急情况，我们社区卫生服务中心可以定期上门巡诊，或者有一些紧急情况我们会处理急救，及时转诊，这样可以保证我们很多规模不是很大五。特别像北京、上海，城市里面的养老机构，比如说我们前一段时间去看北京金融街的老年公寓，就跟金融社区卫生服务中心挨着，这边是养老院，这边是社区服务中心，我们的老人都由社区服务中心提供专业的医疗卫生服务。这种我们看到真正实现医养结合的养老机构里面是一床难求的，甚至有很多地方是排队，排了几百人，或者现在排500人就不再登记的，因为这500人还不知道什么能住进来。这种模式我们也是特别鼓励的。

　　第四种医养结合进社区、进家庭，我们依靠社区卫生服务网络，我们有医生在推家庭医生的模式，通过家庭医生上门来开展服务。

　　最后我们想强调的是“十三五”期间，今年是我们做“十三五”规划的一年，“十三五”正是我们要抓住的一个重要战略机遇期。正好我们的研究表明，“十三五”正是两次人口老龄高峰的低谷期，这五年我们要抓住这样几个机遇，进行很好的制度设计和顶层设计，对未来我们老龄化的非常严重我们奠定一个非常好的基础。

　　一个是重点关注老年人的健康服务，另外就是加强制度建设，这里面也包括长期护理、保险制度，或者是长期护理保障制度设计。第三是重点做好人才队伍培养工作，所以说推进医养结合，不仅仅是政府部门的责任，更需要全社会的力量，所以让我们携起手来共同研究制定发展战略和行动规划，预配置新兴产业，促进经济发展结合起来，共同推进老龄健康产业蓬勃发展。   

　　乌丹星：谢谢蔡菲博士的精彩演讲，其中大家比较关注的式我们今天上午在讨论的问题，就是对于“十三五”规划当中，未来中国老龄长期照护的体系建设，无论是人才，还是长期护理险，我这都是“十三五”规划中，或者是未来我们一段时间发展的重点。

　　下一位演讲嘉宾是第十一届全国政协委员，原北京市卫生局局长、党委书记，现在是中华医学会北京分会会长金大鹏。   

　　中华医学会北京分会会长金大鹏

　　金大鹏：各位嘉宾，各位朋友，非常欣慰和大家一起来参加今天在清华大学举办的2015养老产业高端论坛，刚才蔡所长从国家层面，在我们这个大社会中的细胞——家庭，她做了国家层面的政策上的一个非常好的报告。我今天跟大家汇报一下或者是交流一下，我想说的课题是《抗衰老医学与老年健康产业机遇》。

　　就大家所知道的，“白色浪潮”正在向我们走来，会引发全球老龄化的危机。人口老龄化对社会设计的影响，在西方发达国家中早就引起了特别的干住。2002年1月份，美国亚特兰大召开主题为人口老龄化危机的会议，着重研讨了其对社会、经济、政治乃至对家庭影响。2005年9月美国白宫生物伦理顾问委员会主席里昂曾经警告，我们已经迈入了长期医疗保健的阴影，这是巨大的隐性的阴影。这个危机主要来源于与衰老相关的各类慢性疾病的人数在不断增加，以及医疗费用开支的极度膨胀。所以美国总统奥巴马说，这是一个不能承受的生命之重，对美国的家庭，包括美国政府。

　　据估计，在未来的二三十年，发达国家老龄人口以30%-140%的增长，而发展中国家则有2-4倍的增长，世界卫生组织的统计和预测数据为2000年全球60岁以上人口6亿。所以全老龄化是一次危机，而中国人口老龄化的危机恐怕就更为严重。

　　中国现在是世界上老龄人口的最多，不到20年的时间便进入了发达国家一百年才出现了人口老龄化的状态，成为老龄化幅度最快的国家。

　　据联合国估计，到下一代，中国老龄化问题将比二十世纪的欧洲还要多，人口老龄化对社会经济的影响还源于社会生产力的群体相对下降和资源分配不合理，老化危机的关键问题是衰老相关的各种慢性疾病的几率增加，医疗护理开支巨大，所以世界卫生组织在它的报告里面，对人口老龄化健康部分明确指出，在没有适宜政策对应人口老化问题时候，通常资源快速、合理的使用，在全球范围内，无论是发达国家和发展中国家，公共政策和资源分配都难以满足迅速膨胀的老年人口在医疗、社会和经济方面的需求。

　　第66届联合国大会关于预防和控制非传染病疾病问题高级别会议的政治宣言中明确提出：根据世卫组织2008年的资料，全球5700病例中死亡有3600万例是非传染疾病。而且2011年7月26号社世界银行为创造健康科学生活，遏制中国慢性病报告中特别提出来，未来20年，40岁以上人群中，慢性病患者人指数要增加三倍，慢性病快速增长集中在未来十年。一半慢性病的负担发生在60岁以下的人群，中国的个体的健康和生活范围最大。据估计世界卫生组织到2010-2015年，中国有7600万人口涌向城市，这意味着有那么多人群将住在慢性病高发的城市。而这些城市毫无疑问是西方的生活方式居多。

　　在中国，慢性病发病率上升，出现年轻化倾向。糖尿病第二的国家，糖尿病严重，世界卫生组织统计2000年超过2000万糖尿病患者。中国的死亡预测检测，心血管疾病、其他慢性病，癌症、外伤。

　　所以在中国的卫生事业，包括中国的康复养老事业来说，危机和疾病并存，已经过去的20世纪的医学，应该是对抗疾病、远离死亡威胁，这个医学应该说起到了不少的作用。但是它给我们留下很多沉重的思考。

　　包括美国，而21世纪的医学，应该是追求不老的、养老生命的医学、享受健康的医学。中国卫生的发展，改革开放已经进入了一个关键的历史时期，医学模式更应该从生命学模式向生物、心理、社会医学转变，并且应该是，而且必须是已经确定的时代。影响人类寿命主要的原因，逐步转变，而且必然改变人生的模式。

　　我这里有一个图，最大年龄增长，1860年他101岁，到1990年108年，1969年之前，10年，增长0.44%，1969年以后，增加1.1%，所以在世界范围内特殊的研究者早就作出结论，21世纪发展的特殊之一，就是人类可以预防，并治愈冠心病、中风、癌症一类的疾病。

　　所以在1996年世界卫生组织在迎接21世纪挑战的中，21世纪的医学发展方向，第一从疾病医学向健康医学发展，从治疗向预防发展，从治疗病灶和治疗向整体治疗发展，从重视对病灶的改善，从重视人体生态环境的改善发展。从群体治疗向个体治疗发展。九十年代末，从生物治疗向综合治疗发展，从强调医药作用向重视人的需求发展，从以疾病为核心向以病人为核心发展。

　　抗衰老医学，就是在这样一个大背景、大环境下应运而生。为了更好了解抗衰老医学的概念，我们可以这样认识，除了感染以及一些儿童的疾病，绝大多数病人疾病都只有衰老本身这样一个共同特征，由衰老引起和进一步加强衰老。大家知道熟知的阿尔茨海默病，大多数癌症、非胰岛素依赖唐脑并、心脏病、免疫性疾病、关节炎，许多与年龄相关的疾病都常常使刚进入40岁以上和进入老年人的行列这样的人感到苦恼。而这些引起衰老的原因，而且使衰老可以推迟的问题。科学的进展，一定要改变我们对年龄和生命、疾病和死亡确定概念的理解。

　　美国的健康中心有一个报告，1993年有4.7万名47岁以下的心脏病发作，在医院死于心脏病是17%。这里有两个人，非常好的尊敬的朋友，克莱兹和高德曼，他们早就认识到科学研究能够快速揭秘与年龄相关性疾病易感和恶化的机制，对衰老提出了一个新的定义。他们认为，与正常衰老有关的脆弱和身体精神的上的衰退是由于生理功能异常引起的。而在很多情况下，这类生理功能异常是可以通过适当的医学干预来改变的。即重点在于运用先进的医学科学技术以求能早期发现、早期预防、早期医疗和早期逆转，与年龄相关的功能下降，紊乱和疾病。抗衰老医学也由这样的定义不断的实现，在国际得到认可，并一致认为抗衰老医学是一种促进、延长人类健康寿命的科学，创新的保健模式。这是一种以健康长寿为前提的健康体系，是创新的促进方面，有效的转化科技成果，以帮助我们人们延长健康寿命和青春寿命。

　　但抗衰老医学整个发展过程中，中间有很多很多的理论已经突破，像大家所知道的，多利梅获诺贝尔奖等很多免疫理论、理论基础。我在这儿说一点自然科学，自由基理论。众所周知，氧气是生命不可缺少的，但是氧气对我们的生命也是有威胁的，科学证明氧化成为自由基对细胞的破坏，超过70种慢性疾病产生的根本原因。自由基也是诱发冠心病、关节炎等很多有疾病的原因，这个道理就像空气中的钢铁生锈和切的苹果会变化一样，身体内部正在不断地锈蚀，所有慢性疾病都是氧气的毒性所导致的。实际上氧气就是这是衰老的背后原因。

　　明白我们的身体如何不断遭受侵袭之后，我们对慢性病的看法都发生了革命性的、戏剧性的改变。比如氧化因可以造成DA的损伤，它可能是癌症的罪魁祸首，就开拓了抗养老预防癌症的局面，通过生物化学研究，我们已经认识到，退化性疾病，甚至衰老过程中的根本原因，就是自由基导致氧化银基，而自由基产生原因就是体内无时无刻不发生那场战争，那个战争实际上非常复杂，体内制造自由基的数量是不均衡，随着每天新陈代谢耗有量的变化，比如说过量运动会明显增加自由基的数量，尤其是持续多年过量运动。吴国平处长在这儿，马拉松运动员到40岁以后，慢性退行性病就多起来。过度的压力，重度精神压力可以自由基的数量明显增长，等等等等，包括空气。

　　同时大家还要明白，现在我们实在是迎来了好的局面，在座的有不少医学同道，不是医学同道的，大家可能听到现在都在关注精准医学，健康医学的发展，随着基因组研究的建立，我们有很多词，比如“转化医学”、“个体化医学”，包括现在的“精准医学”，应该说是一场革命，精准医学是什么，是一套全新的诊疗体系，这种诊疗体系不是来看病的，而是对你的健康状态进行评估，评估以后进行干预，这种体系的作用就是改变当诊疗治疗非常被动的体系。而现在统一对我们的健康进行预测、进行评估、进行干预，是这样一套体系。所以精准医学，这样的深刻定义，将代替现在非常被动的医疗服务体系，这个体系的基础就依赖基因组学的变化，没有基因组学和其他组学的发展精准医学就发展不起来。所以抗衰老医学，它就是在这样的情况下出现的，超前检测，对人体的功能进行评估、进行干预。在干预的基因组层面有12大支柱，比如抗衰老医学内部病激素替代疗法，包括抗氧化剂的分析等等等等。所以抗衰老医学是一个应运而生的，以基因为核心的一个全方面的医学，是人类抗衰老的健康长寿的必经之路。

　　所以如果我们能够使用抗衰老治疗疗法，将使我们健康寿命达到150岁或者是更长。其实大家100岁笑哈哈，我们现在是80岁通过干细胞修复、多利酶技术等等等等活到120岁没有什么问题。美国的抗衰老医学对这方面的做了专门研究，因为你的生活方式可以增加寿命，抗衰老药物增加寿命多少年。包括中国的病毒怎么控制，敝鼓、干细胞疗法等等。

　　现在出现医学谈论很多的道理，就是人活100岁没有问题，所以你看不到尽头，美国的一个非常有名的科学杂志，他说人的寿命是有限这个定律提出挑战，观察人类最长年限在过去160年，每一年都以125%的速度在增长。未来的最大的寿命依然会每10年增加5岁。未来50年全世界人的寿命会达到100岁，这样的道理是非常多的。很多文献都证明了这个事实，中间我特别说到抗衰老医学。

　　最后用一段话结束我的发言。中国有一个皇帝，中华民族的象征，商国的时候曾经跟歧伯讨论自己的医学问题，讨论人的健康与长寿，正如《黄帝内经》所言，我们的皇帝、老祖宗说了：“余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？”说世界上有什么变化呢，人缺什么？歧伯对这个皇帝说：“上古之人，其知道者。法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真……逆于生乐，起居无节，故半百而衰也”。

　　我刚才说到抗衰老医学，现代医学生命医学的探索、认识和期盼，与中国博大的文化中对生命之所言，实如中国老子所著《道德经》中所言，“此两者同出而异名，同谓之玄，玄之又玄，众妙之门”。

　　所以，让我们大家打开众妙之门，张开双臂，拥抱人类长寿时代的到来，健康老龄化的到来，追求不老、享受生命。包括在座的各位，包括后面坐的年轻的朋友们，你们赶上一个伟大的时代，“尽终其天年，度百岁乃去”，这样一个伟大时代的到来。当然也伴随着我们今天的研讨抗衰老医学与老年健康发展为时代大发展的到来。

　　乌丹星：虽然超时了，但金局依然说的意犹未尽，短短时间很难讲透。看来抗衰老医学还是非常有魅力的，至少给我们一个概念，说未来如果干预问题可以解决的话，我们人类有可能活到120岁。我听完之后非常心有余悸，现在到80岁老龄化问题我们都不知道怎么面对，活到120岁谁照顾谁呢？应该是90多岁照顾120岁的吗？所以真的是我们说长寿和我们现在的所谓的资源能力之间会有很大的矛盾。但是我们还是希望人类能够不断延长自己的寿命。

　　下一位演讲的嘉宾是来自国家老龄医学研究中心的研究员张铁梅老师。  

　　国家老龄医学研究中心研究员张铁梅

　　张铁梅：各位来宾，各位朋友，下午好。非常荣幸能够参加这个大会。特别是在跨界创新的这个指导思想下来和各位一起分享，我们关于《老年健康全面支持与维护》的一些思考，希望能从健康这个角度为养老产业的发展提供一种参照。

　　各位都知道，我们现在面临着人口老龄化的全面的挑战。人类千百年来一直的梦想就是能够延年益寿、长生不老，当今天我们的平均预期寿命真正有实质性的延长的时候，我们人类第一次感觉到我们面临着自身寿命延长以后所带来的一系列的问题。

　　到本世纪的中叶，欧亚大陆、北美大陆多数的国家老年人口的比例占到总人口的比例将达到30%，也就是20亿的规模。那么大概是每五个人中，全世界每五个人当中就有一个人是老年人。每五个人当中有一个是中国的老年人。也就是说人口老龄化不仅是我们国家、社会经济发展中将要面临的重大国情，也是一个全世界的问题。

　　这样的局势和未来，来逼迫我们或者使得我们不得不面对重新思考和梳理老年问题到底老年遇到什么样的问题，我们应该怎么来认识它，解决它？那么应该说，老年是人生命过程中的一个阶段，这个应该没有任何人反对。跟所有人生阶段一样，作为人他是享有同等权力的，这个也是没有异议的。作为人生的特殊阶段有自身的特点，同时也应该有所贡献。今天这么多人参加养老产业的研讨，实际上也是这个人生特殊阶段的需求所刺激的一种产业发展非常好的例证。

　　讨论老年问题肯定离不开老年的自身特点，像刚才前几位演讲的嘉宾已经反复的提到，就是他由于增龄带来身体机能的改变，实际上是所有老年问题一个产生的基础。我们总结老练健康的特点叫一低三高总结一下，这是从一个相对负面的角度上来说的，但他也是一个实施。随着人的生长发育达到成年之后，它的各方面的功能会出现一个下降的趋势，这个下降的程度合速度可都因人而异，但是趋势是一个下降的趋势。随着增龄带来功能下降的同时，我们的健康风险在我们的每个人的体内由于我们的生活方式，由于我们的遗传背景，由于我们整个大的生活环境的不同，但是它的总的趋势是增高的。造成的后果在老年阶段、功能下降、患病的升高、失能的升高、残障的升高，一低三高是目前这个人群的健康特点。

　　由于三个特点，肯定他会造成一些后果，最大的后果就是负担的增加。由于健康状态，老年人离开工作岗位，使得社会的赡养负担增加。由于功能状态，疾病的缘故，老年人的健康状态变差，疾病负担增加。那么由于后期的失能和残障的发生，照顾负担在增加。那么这一个降低、一个增加，实际上就是人口老龄化造成所有负性影响最根本的原因。

　　如果针对健康状况下降有所改善，那么是不是就一定程度上可以减清负担，这就是我们应对人口老龄化策略的一个最基本的出发点。

　　那么在这个过程当中，当然也刺激了非常大的市场需求。到目前为止，全球应对人口老龄化最具有共识的策略就是积极健康的老龄化。通过保障健康和参与，这三个大的支柱，来应对我们前面讲过的由于种种的健康原因所造成的人口老龄化所带来的负性影响，那么由此我们也可见，健康是实际上是应对人口老龄化一个非常非常重要的策略和途径。

　　健康老龄化大家都非常清楚这个词，但是健康老龄化到底说的是什么？实际上健康老龄化是一个过程，是一个什么样的过程呢？是尽可能提供尽可能多的因素的过程，是尽早预防控制健康风险的过程，是提供需要有效诊疗护理措施的过程。虽然这个健康老龄化实际上可以用非常少的字来形容它的内容，但是它要实现健康老龄化，却是对我们非常大的一个挑战。

　　我们认为，老年健康的全面支持与维护，是实现健康老龄化的途径，那么同时这个在实现健康老龄化的途径中，通过转化健康发展养老产业，又是实现健康老龄化的再生能力，也是产业发展的一个机遇。什么是老年健康的全面支持与维护呢，我们是这样理解的。刚才我们讲过，老年的健康状况基本上呈一个下降的状态，我们不否认在人的增龄过程当中会出现功能的减退、社会的分离，因为人离开工作岗位，同时会对老年人的身心健康产生一个不利的影响。但是老年人确实不应该被看作一个被动的群体，他们只有下降、下降、不断下降，就是丧失理论的基础，就是老年人在整个的人生最后阶段除了丧失，没有别的，以至到最后只有丧失生命。

　　这个理论我们觉得可能只说对了一部分，或说中了事实的一个部分，随着社会的经济的发展，虽然科学技术的发展，我们完全有可能整合各界的力量，通过保健、康复，各种各样的科学辅具的支撑，以及鼓励老年人参与到社会发展当中来，使得这个老年人从一个被动的群体变成主动的群体，真正融入到社会发展中，作为一个人体现他在这个社会经济发展中的贡献。

　　同时，我们要改变这个认识的同时，我们一定要整合力量，因为这个大家看到，要把一个下降的势头真正撑起来，

　　并且把它撑到一定的高度，是需要非常大的力量的。这个力量不是医学领域或者是几个养老的地产能够达到的，几乎是需要涉及我们生活生产的各个领域，都来做这件事，才能真正的起到全面支撑的力量。关于老年健康的全面支持，还应该考虑以下几个方面的问题：

　　一个是生命全过程。我们知道老年人的健康是站在生命的最后一个阶段，是向后看的，实际上它是由于前面这一生的生活习惯、生活环境等的原因加入他的遗传背景产生的最终后果。生命全过程的健康管理、健康维护、健康促进对于老年人的健康是起到非常大的作用的。

　　另外一个方面，是一个综合侧重，我们刚才已经知道，很多的嘉宾都谈到了跟老年健康涉及的方方面面，它一定是一个综合的因素，健康这个问题实际上大家现在都在谈大健康的概念。大健康实际上我个人认为，就是围绕着个体或者群体所有的健康相关的因素，都在大健康的范围里。那么可想而知，它是一个多综合的东西。

　　那么侧重我们认为，实际上老年人是健康状况是不一样的。另外我们每一个想要从事到养老产业的人，他自己的专业也是不一样的，一定要有所侧重，从自己的长处切入，但是一定要考虑你切入的这一个点仅仅是整个老年健康支持和养老产业中的一个方面，一定要有一个综合的概念。

　　这个工作一定是一个创新和发展的，这个创新大家也好理解。这个发展一定是不仅是这个产业本身的发展，它要带动所有的老年人融合到社会的发展当中。这个是非常重要的一个方面。另外我们的老年健康全面支持与维护，它应该是一个从个人层面一直到大环境，各个方面都包括在内，除了我们的衣食住行、生活习惯，是每个老年人，甚至我们每一个生命阶段的个体都应该注意到的。家庭，社会方方面面都应该在支持老年健康和正性方面加砝码，否则老年的健康确实有一个向下的势头，这个是我们要首先承认的，否则我们没有必要做这个工作。如果我们在一个正性的方面、各领域、各层面加重它的话，我们有希望来改变这个不断下降的态势。

　　另外老年健康的全面支持与维护，应该充分考虑到我们的国庆，考虑到老年人的情况，必须是可获取的，也就是可及的，老年人都在哪里，你首先要知道你服务的老年人在哪里，一定让他们获得你的支持与服务。另外是可以负担的，这个是考虑到老年人的社会经济状况。第三个方面是最重要的方面，是一定要有效果。

　　怎么评价这个效果？这一个是研究人员的事情，一个是社会经济的效应在这儿放着。

　　我想通过老年健康的全面的支持与维护，我们可以有产品、可以有服务，最主要的是我们要有一个综合的模式，来达到维护公平，保护生活质量。老年人最重要的可能不是治疗疾病，有很多疾病从早上一直到前面讲的嘉宾都说过，老年人有些疾病确实是不可治愈的。维护他的生活质量，来保障他独立生活自理能力，确实是老年健康非常重要的目的。我们通过老年健康全面支持与维护来达到健康老龄化的目标。健康老龄化的目标就是让老年人有独立性，他们要生活自理，最好他们还要有产出能力，这个不是我们追求的，但是如果这样的话，这样的老年人是更棒的。他们要有精神的心理愉悦性，他们要有一个精神、心理、精神、健康，另外他们要有一个尊严。我们社会要保护他们的权益，并且让老年人继续能为社会做出贡献。这样我们就可以把我们长久以来追求的一个生命的数量变成一个追求生命质量，让每个人都有一个非常有质量的老年生活。

　　社会经济在不断发展，我们的社会在不断的变化，对于这个我们的人生特别是老年人生，我想应该有一个再认识的过程。本世纪之前，我们的生活方式都是比较简单的，也就是教育、工作、生活、养家糊口、退休。但是进入新的世纪以后，随着科技发展，特别是数字化移动的通讯技术给了我们极大的可能，使得老年生活不再单单是一个简单的退休，而且他可以是从教育、工作、生活在一起，变成一个丰富多彩的一个晚年。这里面健康是一个最大的基础，你只有一个非常好的健康，你才能有一个丰富多彩的晚年。我们的生活方式、态度以及生活目标的提炼，将会对这个产品、服务和市场产业发展提出新的需求。这个互相的融合和互动将会产生一个巨大的产业发展的机会。

　　我想通过老年健康的全面支持与维护，我们不仅可以实现健康老龄化的途径，而且可以转化产生产业，最后融入到我们社会经济发展中，使得我们老年人有一个壮如夕阳的晚年。   

　　乌丹星：谢谢张所长精彩的演讲，对老年健康的全面支持和维护，从多角度、多层次提出了自己的见解和看法，非常受用。

　　下一位我们邀请到的演讲嘉宾是来自养老机构一线运营的赵良羚老师。   

　　乐成养老·恭和苑养老机构管理公司服务副总经理 赵良羚

　　赵良羚：大家下午好。我给大家分享的是《养老护理员队伍现状的调研》，这是我们岳成老年事业投资有限公司做的一次调查。

　　为什么做这个调查？因为护理员队伍是养老行业的一个支柱，刚才张老师说了三高一低，就因为这个三高一低，谁来给予生活的支持和精神慰藉，所以必须靠我们这个服务队伍。

　　但是现在的护理员队伍，护理员不论在待遇还是社会地位都处于一个较低的位置，护理员难找，护理员队伍的不稳定已经成为了养老服务业行业生存和发展的瓶颈，你这个养老机构要开业，你找不到护理员，就没人去服务。

　　我们进行了一些调研，调研一个是在校生，就我们是不是后继有人。一个就是我们在职的护理员。

　　我们调研总结提示，第一，养老护理员缺乏，而且处于一个很不稳定的状态，男生更加缺。

　　第二，护理员的岗位薪酬待遇低，社会地位低，服务难做，是队伍不稳定的重要因素。

　　第三，年轻人已经开始涉足了养老服务业，但是关注职业的发展，做管理。

　　第四，学校的专业设置不明朗。

　　第五，中年护理员是当下养老护理员服务队伍的主力军。

　　第六，养老护理队伍专业知识和技能较差，培训提高是当务之急。

　　第七，养老护理员的成本呈上升趋势。

　　那么我们第一个跟大家分享的我们在校生的情况，我们是不是后继有人呢？我们一共调研了八个学校，养老服务管理的八个学校，高护、康复护理、社区管理服务、社区康复专业各一个学校，一共52个人。一般情况是学历大专为多，占75%，性别以女性为多，占78%，除了三所学校为中专，其余的都为大专。平均年龄在20岁，最大的22岁，最小的16岁，男生分布在各个学校。我们第一个问题问的是影响专业选择最大的原因，你怎么选这个专业呢？个人兴趣在42%，行业、市场情况在27%。就业方向选择养老院占42%，选择企事业单位占16%，医院15%。选择职业的期望是护理管理占42%，行政管理占24%，护理员16%。对第一份工资薪酬特是2000-2500占48%，2000以下的占19%。薪酬标准是根据什么情况来的？心理预期和学长的薪酬。选择就业单位看中的是什么？第一是发展的平台，其次是技能培训15%，公司规模发展前景占13%。从事养老服务行业需要具备什么样的素质呢？吃苦耐劳，占了24%，沟通占21%，知识与机能只占17%。养老服务的经历你有吗？多长时间呢？一个月以内占了59%，其次是两个月以上，占了15%。在校生的调研结果是，全国各地对养老服务专业逐年重视，相关的专业学历较高，大专占了大多数，占75%。中国老龄社会促进了养老服务业的快速增长，成为年轻人选择养老服务相关专业的重要原因。这是我自己个人有经历，我在30年前开养老院长会议的时候以前都很土，现在很年轻、很时髦。第三学生以女性为主，男生太少。职业与管理为主流，选择护理员比较少。即便是选了养老机构，或者是学护理专业的也是如此，你的职业发展是做管理。

　　在校生做养老护理工作存在不确定性，选择专业对口的仅占9%，存在着极大的毕业转行的可能性。发展是学生们较集中的职业目的。

　　第六是不愿意做一线养老护理员的原因，一是收入低，二是太辛苦，在家可能都不给父母洗澡洗脚的，到养老院将来给老人洗澡，洗起来还得脚指头都得洗干净了。这个是对现在90后、2000后有很大的挑战。

　　第七是男生稀缺，与男性社会生存条件有关。

　　第八是专业设置概念模糊，学校为了解决生源问题，专业设置为老年服务与管理，社会管理与服务，与实际岗位不匹配。

　　事实上社会紧缺的是养老护理员，学生实习、毕业时安排养老护理员出于无奈，间接造成养老护理员队伍不稳定，造成养老护理员队伍缺乏，年轻化、专业化、只能中年化。

　　接下来分享的第二个是在职的护理员。

　　在职护理员我们考察三种养老院，一种是高端的、一种是中端、一种是低端的三类，85分问卷，中低段30份，高端55分，主要以服务工作经历为导向。因为中低端和高端在职护理员的差距很大，所以分成两部分来说。

　　户口，高端的就北京户口比较多，女性是差不多的，平均年龄也是高端的偏年轻一点，文化程度差异也是很大的。在中低端还有文盲，高端没有文盲，高中达到了52%。婚姻情况也是差不多的。高端有好多是年轻学生，毕业以后去做的。

　　问卷有几个问题，一个是来京工作的原因，大都是挣钱，生活所迫，高端年轻人愿意自我发展。是第几份工作？这个数据差不多，应聘的途径是老乡介绍在40-50%，年轻人一般都从网上知道，年纪大都自己寻找。做养老的原因，中低端的是没有别的选择，高端的年轻人一般因为喜欢这项工作，或者没有别的选择，也有一部分年纪大的。工作年限是差不多的，工作移动的频次也差不多。在意的第一位是薪酬待遇，工作氛围，年轻人更讲究工作氛围。现在的公工时中低端都在10个小时，高端养老机构是8个小时。工作满意度，满意很满意的中低端29%，高端的达到50%以上。心境方面，偶尔不开心的都差不多，因为给老人服务，确实有很多时候心境不好。解决的办法，有人开导都还是比较少的，自己解决比较多。

　　对薪酬的期望，中低端在2600-3500占了90%，在高端里面已经在4000以上占95%。中低端工资看来更低，高端养老机构工资更高，年轻化，技术、文化都好。

　　准备再做几年呢？中低端一直要做下去，看情况71%，高端一直会做下去，想法要高一点，期望发展。具备素质这是差不多的，期望的待遇也是不太一样的，中低端的薪酬占得比较高，还有一些住房，所得税免税，一般工资比较低，就不存在所得税。高端养老机构要求所得税要免税，所得税达到26%。因为高端养老机构的工资基本上都快超过了4500。

　　在职护理员的调查小结是这样的，一是中低端和高端机构在不同方面某些方面是一致的，但是也有某些地方存在着很多的差异，就是高端养老机构年轻化，文化程度远远高于中低端的养老机构，寻找工作的途径，来京原因，年轻人多于年纪大的护理员。满意度心境，高端也要好于中低端，薪酬待遇方面和要求也不太一样。什么工作稳定性，高端条件好，相对稳定。

　　提高护理员在职知识和技能是当务之急。关注解决较多不稳定因素辛丑是第一位，工作氛围非常重要，工时也是影响护理员心境的重要原因。年轻护理员应关注其职业发展，年纪大的护理员应在生活、家庭方面给予关怀。

　　那么政府对养老服务业的护理人员应给予多方面的具体支持，养老服务是当千民生大事，提高护理员待遇，政府应该出力。我想讲一下这个市场，市场是交易的场所和交易的行为，这个行为包括三个要素：第一，购买者，第二，购买欲望，第三，购买力。

　　所以政府要出钱，现在政府好多政策实际上都是这方面，在购买力上下工夫。护理员的辛丑补贴，户口、住房、子女上学等方面政府应予政策和财政支持，在座的有钱请不到护理员是存在的。护理员作为养老服务业的重要职业，在职业相关系列中建立职业的发展接到通道，我们国家缺乏，到高级护理员就没了，能不能再有别的通道呢？不可能护理员都当管理者，当院长，能不能在专业技术上有一些通道？

　　乌丹星：谢谢赵院长的精彩演讲，上面的嘉宾演讲就到这个阶段结束了。我们下面还有一个关于这个板块——老年人健康促进和产业机遇”的高端对话，现在我们大家用热烈的掌声欢迎刚才演讲的4位嘉宾，蔡菲处长、金大鹏会长、张铁梅老师和赵院长，同时我们还有一位特殊的嘉宾，国家体育总局张发强来到现场，我们一并掌声欢迎。

　　这个环节我们大概每个人三到五分钟的时间来跟大家分享，各位对老年人间的看法，因为每个人的专业领域不一样，可能看法不一样，而且我主持板块有一个特点，我希望每个人说法特别简单、干脆、直接。

　　高端对话：老年人的健康促进和产业机遇

　　张发强：大家下午好。我叫张发强，张就是宣传和张扬，发强就是发展体育运动，增强人民体质。所以请大家记住我的名字。

　　因为邀请我来参加会议在前几天的事情，我没有经过思索马上就非常快的答应了，主要是两个原因，一个原因是这个论坛的主题吸引了我“跨界和创新”，主题非常好，也正是我想要在这个地方表达的意思。第二个原因是我的使命，因为我叫张发强，我终生的使命就是宣传、张扬和发展体育。另外我的生活经历是非常多样，经过各种各样的，所以体会各样各种的人对自己生活的要求，从南到北，到上到下，党政军民学，工农商学兵，基本上都有过体会。

　　还有一个更重要的，我今年已经超过70岁，向80岁走。作为我已经有10年老龄的老人，前面10年养老我这么过来的，我在考虑我后面怎么养老？我要什么？因此我在这个会上就想要给大家讲一个观点，就是老年体育健身是养老产业的主要内容，老年体育健身是健康产业不可或缺的要素。

　　因此，我提议在发展养老产业的过程当中，房地产也好，其他各行各业也好，千万注意要把医养健结合。因为我要到什么地方去养老，如果没有医疗条件我也不敢去，要马上给送到医院去区。第二没有的地方我不去，会玩的孩子聪明，会玩的大人能干，会玩的老头长寿，这就带来一个很重要的问题。养老怎么养？一个是动养，一个是静养，如果讲营养、保健、康复，很多内容是静养，它是被动的。

　　动养是什么呢？就是要参加体育锻炼，广场大妈跳舞，体育、旅游、去玩。我们吃喝解决了就是玩和乐，没有这个东西，我60岁以后下来没有玩的，怎么养老？肯定不是这样的。所以这个养老的问题有动养和静养，在一个年龄段里面如果需要看护医对他很重要。如果我不需要看护，我可以子粒，我当然是动为主静为辅。还有一个是自动的养和被动的养。你要吃药和看病是被动的东西，现在主动要好过被动。为什么不主动延长自己的能动的时间，活动活动，动才是活的，不动不就死的吗？所以一定要参加体育锻炼和健身，这是前期养老阶段。这个岁数我把它划到85岁和没有特殊病的人，正常的，像我这样的，我第二阶段是70-80岁，我要还要动。80-85我自己不敢保证，85岁以上，我争取能够评全国的健康老人，因为我们评全国健康老人是85岁还能够能参加体育锻炼，还能自理。等到我要看护可能要医为主了。等到看护也不行，就需要临终关怀就静，营养。我希望动的时间长一点，延长动的时间，什么能给予他呢？就是老年体育健身去动，就跟医学上的医学和预防的关系一样，像SARS病，如果不管把公共卫生管好，SARS病来了再想起公众卫生，那来不及了。养老也是这样，不把动解决好，静的就了，动解决好，静就慢。所以我认为一定要把这个放到里面去。

　　还有一个是找市长养老还是找市场养老，因为我觉得找市场养老是不可或缺的，因为我们很多老年人还没有钱，就必须社会福利、公益性的、慈善的这种养老机构。我想这个咱们暂时不谈，因为这是养老产业。养老产业要的是，就是不要找市长，找市场。

　　乌丹星：我们听明白了，不要找市长，要找市场了。还有就是85岁的时候他争取做一个典范讲得非常好，但是由于时间不得不打断你，以后的机会还会多给您时间。

　　乌丹星：2015年从国家卫计委家庭发展司来讲，给我们下面做养老的人士或者是企业，最实惠的一件事是什么。

　　蔡菲：我可以透露一下，可以说我们一个内幕的信息的透露，刚才我在发言的时候也介绍了，我们正在努力的推动要出台一个推进医养结合的意见，就是推进医养结合高层次的文件。我们想在这个文件里面就把医养结合主要今后一段时期工作目标和任务，特别是有一些政策支持，有一些社实实在在的、具体的政策措施会在这个文件里面有一个明确的表述。我想有这样一个政策的支持，对于我们各界社会力量来从事医养结合这样的工作，可以说从我们的角度为大家献上一个礼物。

　　乌丹星：期待这个礼物，大家给点掌声。张所，你觉得这些做研究的、做老年研究的这些研究人员，它的成果通过什么样的渠道能够转化为我们市场的生产力，也就是说这个西能不能变成产品和服务，为我们所用？

　　张铁梅：这可以说研究人员一个最大的心愿，如何通过转化、研究、成果变成市场的产品，变成真正的推动老年健康的一种真正的力量，我想至于讲到中间的转换途径，我想只要我们一起努力，研究人员有这根舷在脑子里面，市场有这个需求，然后有这么多产业界的朋友，包括清华同衡这个平台，使得我们在不断的交流、沟通中互相来寻找我们都感兴趣的那个共识的东西，我想这样可能会促进转化过程更快一点。谢谢主持人。

　　乌丹星：谢谢，我们特别期待，其实中国在老年医学，包括长期照护的体系当中有很多研究，很不错的成果和文章。我们希望将来能够搭建一个平台，让它转化为市场的产品和服务，为我们这个产业服务。我们非常期待。

　　赵院，我想一个问题，你是通过什么样的途径把恭和苑的人留下来？

　　赵良羚：我觉得首先是氛围，因为现在年轻人需要的是发展，他要看到这个公司有发展，他个人有发展，他个人的发展和公司的发展能结合在一块儿，首先这个氛围就非常重要。第二一定要给足了钱，不给钱不行。

　　乌丹星：给足了钱这个足有头儿吗？

　　赵良羚：就是收来的钱有一部分一定是护理员应得的，就是分享给他们，我做到这一点了。

　　乌丹星：谢谢赵院长。最后请高大上的金局，为什么把最后一个发言的机会给你，我给您提一个问题，也是很简单，您刚才讲的抗衰老医学和健康产业，您觉得现在从产品和服务来讲哪个产品或者是哪一项跟我们现在养老产业的一线能够对接，最靠谱能够落地的东西是什么？

　　金大鹏：生命在运动，运动一定要科学合理的运动，一个本质就是有养带运动，如果说我们老年人把这个知识掌握好就不得了，那样运动就是产业，这是美国的一个早就有认识他的，他在美国建立运动俱乐部，这个运动俱乐部已经不得了了。

　　乌丹星：金局，我必须打断你。运动刚才张局已经说了，必须重新起一个头儿，产品和服务？

　　金大鹏：营养就是，营养是生命，营养也是产品，应该怎么吃饭，这中间包括低脂肪、高纤维素、蔬菜和水果，啊加上高品质的抗氧化物质，这都是产品，这都是抗衰老的内涵。

　　乌丹星：非常好，高大上的局长就是讲的高大上的话，其实大家仔细看一下，我们在场上的这6位嘉宾当中，除了蔡处是年轻的以外，基本上都已经进入老龄化和即将进入老龄化的5位，从70到60、到接近60岁的，其实大家可以看到我们都在一线工作，而且是拼命的工作，我们在工作当中享受这样给社会、给自己、给他人该来的幸福和快乐，所以我们就是健康的。所以老年健康促进如果用一句话解释，就是让他快乐的活着，我觉得做他想事情，让他真正享受这个状态，这种状态其实跟年龄是没有关系的，所以在我们这个对话结束之前，请我们再一次感谢台上各位长者，除了蔡处以外。

　　下面有请下一阶段的对话主持赵晓(博客)征。同时我们5位长者和1位年轻人该谢幕。

　　赵晓征：谢谢乌老师和各位老师专家的分享，下面我们进入今天会议的第四篇。这个篇章的主题是“跨界、创新——养老产业发展的原动力”，这也是我们今天这个论坛主题，我们怎么来跨界、怎么来创新。

　　这个板块当中我们有请到可能和我们传统行业没什么太关联的专家，我们来听听他们怎么把他们的传统的专业和养老来结合。因为养老产业，其实它是跟任何一个行业都很关联的，比如刚才我们说到的医疗、护理、健康产业，其他比如说教育、金融、房地产、建筑、设计、咨询、服务、家政等等，包括心理、法律等等都有关联。而且跟每个人都有关联，不光是已经进入老龄的人，我们现在在座的很多是年轻人，年轻人也一样要面对养老的问题，还有我们父母养老的问题。

　　下面这个板块我们首先有请南开大学旅游与服务学院的创始院长，同时他也兼任现代远程教育学院的院长的白长虹院长。

　　南开大学旅游与服务学院的创始院长 白长虹

　　白长虹：各位专家，各位朋友，下午好！下午的第一个板块，实际上为我要讲的主题做了宏观上和趋势上的概括，我们的老人不完全是要以一个非常的消极、非常的被动的方式来需要去养，而且我们可以针对活力老人，这样一个大的人群，活力老人的人群可能不是由于时间、年龄来界定的。那是以他的健康、积极的心态所呈现出来的活力老人段，他的生活可以追求更好的、更美满的人生。

　　实际上银发旅游，就是这样一个重要的领域和重要的途径。围绕着银发旅游，我准备谈三个话题：一个是它有没有市场需求，它的前景如何。第二有些什么样的国际经验可以共我们参考。第三银发旅游的商业模式。

　　实际有一些行业，受不受社会的关注，关注的角度跟它取名字很有关系，养老这样一个叫法，事实上在人们的头脑当中，常常跟我们刚才嘉宾们所主张的积极心态、活力老人、老龄健康化等，有时候是有一些差距的，养老有被动性。你看我们讲养生是有主动性，养老似乎在头脑当中形成了一个既定的认识，有被动性。

　　我们如果把人生不仅仅按年龄去区分，按他在社会活动当中的生活方式、主要的生命内容来看，也许也可以大而言之划分成几个阶段。我们从出生到进入职业之前，绝大多数的时间在受着各种各样的教育，从幼教，到小学、中学，也许相当一部分在今天能够读大学。这样平均下来大体是在20岁左右，22岁这样一个均值。还有一部分人可以硕士、博士，读下来差不多要28岁、30岁，甚至更高龄一点。所以我们人生30岁以前相当多的时候都是在受教育，之后进入职业生涯。我们今天谈到的养老这个生命段，大体上跟结束工作有关。事实上这样人生也许叫后职业生涯、后职业人生，会给人更多的积极的一种响应。

　　有了这样一个人生设计，其实他的生活方式，本身无论从现实，还是从追求当中都是非常多样的。我们今天很多人，结束了职业生活可以选择照顾子女，还有多的时间用于养生保健，还有一些长者积极参加社区服务，甚至在这方面创造很多优秀经验。我们在台湾在相当多的领域，无论是景区、社区，公共的一些空间都有老人做义工。

　　我们也有很多老人，觉得结束职业之后恰恰是发展自己的兴趣，追求自己的兴趣的更好时刻，琴棋书画，包括刚才谈到的运动，都可以成为自己最难得的、可以按照自己的兴趣、爱好去加以追求，实现梦想。

　　当然我也有一些选择继续工作。其中在生活当中，休闲度假也成为非常向往的一种生活方式。所以银发旅游，就是活力老人以旅游的活动来度过，或者是充实自己的生活是非常非常普遍。尤其在欧美这样的地区，旅游人口当中有钱有闲，应该说老人银发市场恰恰占据着重要份额。我想我们这样一个事儿，不用多做研究，这是一个现实的现象。

　　为什么在这样一个事情上，在中国又可以把它跟我们的养老事业做一些什么样的结合，就成了一个非常有价值、值得探索的地方。养老产业跟旅游产业，高度融合的时候，我们既可以延伸既往的养老内涵、理念，还可以创造出新的市场机会，创造出新的产业动力。

　　银发旅游以市场需求而言应该是非常看好，刚才他们也谈到在成熟的社会，有钱有闲的老年人本身增加和消费的占比都非常高，其中旅游是重要的一个方面。以我们国家2014年居民旅游消费的数额，它已经占到了居民消费总支出的12%。假定未来这个比例如果保持不变，到2030年中国老旅游消费市场可以1.6万亿，我们在座也有不少企业界人士，这样一个市场规模当然值得看中和值得期待的。

　　就中国的情况而言，过去我们确确实实老人有相当程度上是把收入用于储蓄，要防老，还有一些用于补贴子女。今天房地产投资回报率下降，购房婚嫁的概念也实现了转变，老年人的消费意愿不断得到提升。实际上中国这方面的消费情况，调查数据我们还不太掌握。对比日本的情况，日本老年人群消费已经超过老年人增长的速度60岁以上人群，这几年逐步成为社会消费当中的主力，这样一个对比是不是能够支撑中国老年人消费意愿的提升，这个数据也不好这么直接的去推断。但是我们以这样的社会变迁来看，这样的一个也是值得可期，尽管我们和日本在保险、医疗等等一些制度上有差异。

　　另一方面我们国家这个市场也正在成为现实市场，一系列与银发旅游政策相关的国家政策和产业变迁，正在积极的培育和推进这样一个趋势。我们出台的养老服务业也要求积极的开发多层次、多样化的老年休闲、养生、度假产品。我们在旅游服务方面也不断的提出，针对老年人群，去制定服务规范，推动专业化的老年旅游服务品牌。

　　既然有银发旅游市场和需求，但是它相应的服务是有特殊要求的，产品是有着一些特殊的特征。在旅游设施上也要规划、引导各类的景区，加强老年人服务设施的建设，来执行无障碍环境建设标准，残疾人出行辅助器具，我想这不光是我们的常规社区建设有此要求，旅游重大的一些投资，景区的建设当中也有了这样一种考虑。

　　从旅游政策上，如何能够把我们的旅游景区门票、针对老年人实施优惠政策，鼓励地方和企业针对老年旅游来推出经济实惠的产品以及优惠措施。像相关这样一些方面，在去年出台的国务院31号文《关于促进旅游业改革发展的若干意见》当中我们都可以加以理解，以捕捉。

　　从国外的经验来看，他们为了推广银发旅游，做出了许多独道的努力和自己的一些机制和政策设计。泰国、马来西亚这些国家都成为热门退休地，去吸引多金的外国退休者前往居住，拉动经济增长。东南亚各国都有针对退休者的退休政策。

　　比如说泰国退出了退休签证来吸引退休老年人，年龄凡是50岁，具有一定财务能力的外国人士都可以申请到泰国获得养老签证，一年一签，无限期续签，反正你带着钱来这儿养老来促进当地的发展。

　　马来西亚推出了第二家园的计划，以降低的门槛、较简易的程序、较优惠的待遇可以吸引大批国外人士是来马来西亚定居，成功者的申请者可以持有十年的居留证和多次自由进出来鼓励他的消费。菲律宾也推出特别退休欧居留签证，50岁以上的夫妻，只需要存款一万美金，当然不可以拿来转做投资，就可以享有在菲律宾永久非移民地位，多次入境和免税的优惠待遇，音色待遇。

　　银发旅游市场，从商业模式因为涉及领域比较多，还是有模式的。近期随着旅游地产跟养老相结合，推出了养老渡假村的模式，我这里列出也样一些模式，在收入上的来源。其中我们国家要相应的鼓励，特别是我们八项规定之后，政府、大企业在不同的旅游地都有一些培训中心，招待所、各类机构，其实在这次政策当中放开给民营资本，利用既有的设施加以改造，从而形成养老度假的模式。

　　旅游当中的环节是非常多的，涉及多重体验，因为参与的企业和环节点也比较多。在即有的环节给我们的各类企业也创造了条件和机会。事实上，伴随着我们的旅游欲望，计划、收缩、预定、出行、以及游后的分享，等等环节这些年也掀起了创业的新热潮。如何把旅游发展和银发市场加以挖掘和结合，这是可以给我们的企业很多值得去研究和探索的地方。

　　恰恰在这些年来，在不同的领域当中也不断的出现这样一些新型的企业，去挖掘旅游当中的机会。比如说携程，它打出的爸妈旅游行，针对老年人市场如何做到舒心、安心、省心、贴心，有别于青年旅游、有别于自助游。中老年人对台湾的感情特别深，中青旅推出了台湾环岛老年团也获得了极大的成功。

　　其实今天我们还有一个重要的机会，就是如何把在互联网、大数据、智能通讯终端等等为基础的新的技术运用到我们的银发旅游市场去构建智能的银发旅游，通过GPS帮助寻找走失的老人，紧急情况呼救，在出游过程当中健康指数的监控，特殊医疗的使用，以及高集成的便于旅行过程当中的一些器械，这都为我们的银发旅游市场创造了巨大的商机。

　　赵晓征：谢谢白院长的精彩分享，看看白院长的履历，经济学学士、哲学硕士、管理学博士，又是旅游与服务学院创始院长，所以他可能要讲的一肚子的东西给大家讲，由于时间关系只能分享这么多，但是确实给我们拓展了很多思路，让我们觉得养老并不是很沉重的话题。

　　的确，人生长远的角度来看，25岁之前是一个接收和获取的阶段，25-60退休之前基本付出、奉献，上有老、下有小，抚育下一代、工作、事业等等，其实真正人生到了退休之后才是真正回归自己，做自己的时代。我们退休之后，养老这个阶段是一个很漫长的，在我们人生整个角度说，特别是刚才听到的长寿社会，后面还有几十年的时间，是可以按照自己的想法来活的，所以可以把养老的这个话题做的更加有意思，更加的快乐一些。

　　下面我们接下来的分享嘉宾是一位农业专家，是中国农业大学副教授，也是中国林业科学院的兼职导师李世峰老师，从1993年以来一直研究现代农业园区的规划设计，先后规划现代现代农业科技园区、现代农业示范园区、中医药文化园区、休闲观光农业园区、生态智能创意园区等等60多项。下面我们有请李老师。

　　李世峰：尊敬的各位来宾，尊敬的各位关心养老事业的同仁们，大家下午好！我今天非常容幸参加咱们的“跨界·创新”。

　　中国农业大学副教授 李世峰

　　上面的嘉宾演讲对我启发很大，我一天来学了很多知识，特别是刚才白教授讲的银发旅游，我们经常讲旅游有六大要素、七大要素，现在逐渐发展到十大要素，吃、住、行、游、购、意、研、学、休，可是吃放在第一位，吃什么就跟我们的农业贴上边儿了。刚才老师有讲到抗衰老，抗衰老的关键是营养，营养从那儿来？农业。所以我们无论是养老，还是养生，是离不开农业的。

　　尤其是90年代以来，咱们国家的发展进入了快速期的时候，农业逐渐被看得越来越重，基础产业的地位也越来越深厚。近几年一共12年的一号文件也把农业提上了非常重要的日程。

　　我今天讲的生态农业和健康养生，其实是四个词汇。第一是“生态”，第二是“农业”，农业非常大，我们现在普遍提的现代农业，现代农业有很多概念，包括机械化，现代水利设施，包括信息化、加工农业有很多。什么样的农业是生态农业呢？我这里头会讲一讲生态。好多人一想到生态就是原生生活的生态，就是过去我们的刀耕火种，化学药物、化肥没有进入农田的时代，现在的农业已经不是单元的的生态，所以这里融入了很多生态技术、生物技术、酶工程，才能把我们的生态农业做好。

　　有了这样的生态农业，有了这样的生态环境，自然就有了健康的环境，健康的水源，健康的气候条件等等一系列，为我们的养生、养老奠定基础。

　　大家都关心的这个话题，今天主题是“养老”，如果我们能提前养生，那么对我们的养老事业将会有很大的推动作用，我们的养老也要相对变得简单很多。

　　说到生态农业，又和我们的养生相结合，我们现在插了一个图片，看到一个非常美丽的山庄，底又看到老人，非常的舒心。我们的养老、养生如果都在这样的环境下，我们的心情愉悦了疾病当然也会少。大家都说病从口入，所以我们的吃、喝是很重要的。还有常话说得好，说人是铁、饭是钢，也是说的吃，所以我们整个环境好了才有健康吃的环境。

　　所以这张图片是人性化的文化创意，主要是源于生态农业这个概念。生态农业能体现四大功能：第一是基础的叫做经济功能。第二是普遍传承的社会功能。第三是生态，其中人性化的文化是一个文化功能。我们中华文化的根基就是农耕文化，所以如果我们在一个园子里能感受到农耕文化的存在，马上有一种心情放松的感觉。再有，无论是我们的中年、老年，或者是更大年龄的人，只要看到适合于农业的活动，马上又有心情愉悦的感觉，所以老年人喜欢回归故里、返乡，都是这种感觉，所以乡土就是人的舒适的概念，所以我在这里有一个世纪休闲、幸福乐园，意思是希望我们的农业能够感到修强、养生、养老的一个环境。在加上刚才老师的休闲、旅游、创意，包括我们的养生、养老、爱晚产业的发展，就会形成一个多功能的生态农业体系，形成一个仔细和谐的养生氛围。

　　讲生态农业，事实上这个概念非常大，像任何一个产业一样，农业可以为我们的二产、三产，甚至咱们所谓的四产、五产、信息产业、休闲产业都提供最好的基础。所以这个生态产业的产业链和价值链是我们研究的一个主体，我们的养生、养老需要的农业，事实上是我们普通农业，就是解决吃的这个农业的产业链和价值链更深的延伸。所以在这个里头会有主体价值，还有承载价值的载体，还有客体的价值，主体和客体的价值就是从农业挖掘出来的。

　　农业有什么价值呢？现在北京是海淀区正在打造“京西稻”，不知道在座的有没有知道京西稻，这个京西稻已经在海淀种植了1700年的历史，人们肯定大惊失色，因为北京才建都多少年？但是确实这个京西稻在京西这个地区已经种植了1000多年，到目前为什么把京西稻事提到主要的话题上了，因为海淀的农业现在已经很少了，农田只有两万亩，能够种稻子的稻田不足300亩。但是不足300亩的农业为什么能提出来，这个刚才说的文化价值的传承，京西稻是清朝时间的御稻。但是这个御道分两类，有的叫贡稻，外地种好的贡上来的也叫贡稻，但是这个御稻就相当于咱们的御花园一样的，皇宫派人种植的，穿着黄马褂种的，所以这就是一种非常好的文化传承。所以现在海淀也在抓。

　　如果京西稻真正种出来，一斤要卖多少钱，现在很贵，有人说50元钱买不到一斤，事实上不在于它的价值有多少，在于海淀区用了很大的精力、很好的生态技术用了最好的品种在传承在这个区的水稻文化，所以这种文化它就是给我们健康产生了很大的问号，吃了京西稻好吗，确实经过大家的调研，京西稻的种植从品种的选育、监测、水源的使用，一系列为我们这个稻选出来是非常安全的。如果老年人吃的是这样的稻子我想他得病的机率就少。所以整个生态农业的产业链和价值链是通过科技价值链和服务价值链还有产品价值链共同形成的一种价值。所以这个农业对我们的养老产业目前一样是一个庞大的体系，需要很大程度的去研发、去利用，和我们的养老产业来进行对接。

　　通过价值来源、价值形成、价值保留和价值放大，最后形成一个价值的循环，最后让我们做农业的、做养老的和本身来享受农业和享受养老产业的这些人得到健康的利益、资本的利益，甚至其他资源利益的，形成主体、客体，包括产品价值链的循环。

　　说到生态农业产业，我把它分解为三项，如果生态农业体系是核心的话有三类体系做支撑，第一是现代化的服务。第二是绿色健康的疗养功能。第三就是文化休闲的创意。通过这些领域功能层的拓展，才能实现价值和实现的流传，价值的创新以及价值放大，总统让我们的养生文化和养生文化进行积淀、沉淀，最后形成一个大的生态健康的产业链。

　　要实现这个生态农业，最基本的必须有生态技术，这张图是一个循环农业的技术，我们把它叫做种养加招肥，五环并举，只有通过这样才能形成一个主体的循环。大家都说生态农业非常要循环吗？确实是，通过研究，只有通过能量的全循环才能实现生态，比如说我们的土地不停的加入化肥，土地逐渐会化肥的需求会越来越大，对农业的需求会越来越大，如果没有这么大第一产量不高。第二病虫害会非常的严重。怎么避免这个问题？让农业生态体系回到原来的生态位，才能达到一个平衡。曾经有专家讲过其实蜜蜂就是一个生态链良好的体现，在过去农村经常出来进去会有蜜蜂蜇了人，蜇了动物，经常出去玩儿会有蜜蜂咬了自己。现在我们走到农村，这种情况相对比较少了，原因就在于我们的生态没有原来那么好，如果你进入一个深山，比如说张家界你马上能体会到这样的蜜蜂是很多的。事实上一个蜂类种群的繁荣，就是一个生态环境非常好的地方。这个蜂类正好是生态农业、现代农业发展不可或缺的东西。包括我们的果园、包括我们的花卉、包括我们的粮食，其实整个开花、结果，整个授粉的过程需要蜜蜂的。但是我们的种群都哪儿了？就是因为大量的化学物质造成某种、单种、多种蜜蜂不再生存，形成产业链中间的不完善，所以生态农业应该做到农业全循环的发育，有植物的循环，还有动物的循环，才能形成一个大的生态的循环。

　　要做生态农业，我们也需要几个大的工程支持。第一是农业人才的开发，第二是农业示范工程的带动，第三是现代生态农业渠道的创新，第四是现代生态农业配套建设工程，最后通过生态农业增殖服务，才能实现生态农业。所以我们讲生态农业和养生，我们要获得这样的生态农业，也和获得我们养老产业的大力支持是一样的，是很难的，需要我们的同仁来共同的奋发，真正把我们的现代农业落到基础是生态。

　　讲到生态农业和养生，我想讲第二个，通过刚才的价值链、产业链、创新，可能会对我们的农业有所要求，所以我想说几个与养生相关的农业形态。

　　第一我们叫养生菜园。大家看这几张图就能看到，事实上养生也需要从室内到室外，走出来的这种活动。刚才老师们也说，养生首先要动起来，要动、要活。过去我们好多农业是在大田中，现在进入设施农业，我们现在的农业有阳台农业、冰柜农业、冰箱农业，我们把农业又搬到了家里，这样使一些不方便的老人可以从阳台采摘到农业所需要的蔬菜等等。

　　第二因为生产过程中也为室内提供大量的水的分子、养分分子等，改善了室内环境。所以我们也会做一些跟老年人相关的养生菜园。还有一些养生果园，这是我们曾经设计过的几张图。我举一个例子：这是我们在云南设计的万亩石榴园，不是因为这个园子有多好，而是这榴。这个石榴的价值是非常高的，咱们现在一年，像在北京的人可能吃不了几个石榴，其实真正的你要每个星期能好好的喝上一杯石榴汁，好好的吃上一个石榴，你的养生就首先提上日程。其实养生本身是一种习惯，好多农产品是你养生、是你养老、是你抗衰老非常重要的产品，但是我们日常吃不到，都说每天吃一个大苹果咱们好多人都没有做到，别说能吃这样的产品了。所以我们规划石榴园的过程中发现的石榴品种非常多，有酸的、有甜的，有的适合做酒、有的适合做饮料的，有的可以做醋的、有的可以做调料的。所以要经常把这些健康的食品进入到家庭。

　　这是蓝莓，大家都知道蓝莓的花清素非常高，对眼睛非常好。刚才也说，上午一位嘉宾讲到，说你身体不方便，难度大了，还是你视力不好看不见那种的，即便你身体再不好坐上轮椅了，我眼睛能看见我照样还能过得很幸福。但是如果你眼睛什么也看不见，你再健康你的生活质量也下降了。所以这个农业产品会给大家提供很多应该获得产品，我们需要在养生过程中去吸取。所以这个蓝莓，在咱们国家虽然大多数是引进的，但是从中低虫、中低虫、高虫的，包括南高虫、北高虫的产品现在有四五十种，所以对人的健康是非常有好处的。

　　还有花草的药园子，现在可能遍地都是这样的园子，非常漂亮。事实上，花草药现在都跟我们的食物是相关的。还有杂粮的，刚才有菜、有果、有花、有药，还得吃饭，饭里杂粮是健康养生非常重要的。我摆了一些对我们身体最好的养生产品，事实上这些产品对老年人来说不是光看见了这个粮食，而是由这个粮食加工的，对老年人最适宜的产品，又好消化、又把营养容易吸收的这样的产品是非常多的。是摆了一桌最养生的食品，从菜到花、到果、到杂粮的食品。根据这个养老养生相关的，我们又出了很多概念，比如养眼的，有花的、红的、绿的、紫的；有养颜的、养心的、养肾的、养肝的、养脾的、养肺的。所以这些植物，这些农业都和我们的身体是息息相关的。为此，我们能够把这些植物和我们的养生、日常生活加起来，再跟我们四季养生的产品、花卉都结合起来，那是一种非常身心宽广，适合于生存，我觉得活一百岁我们都非常愿意。

　　我最后想以几张农村画，其实这还不是画，是照片，看看茶、花、果、菜是我们生活一刻中也不可缺少的农业概念，我最后这个图片看看每个人脸上都洋溢着笑容，这就是农业和我们的健康、和我们养生的关系是非常密切。所以我也期待跟咱们大家分享生态农业、健康养生今后发展过程中的经验。

　　赵晓征：谢谢李教授的精彩分享。因为时间的关系，但是这个关系的确跟我们的养生、养老都有关系。俗话说，“民以食为天”，现在食品安全的确成了我们日常生活中的问题了，我们非常期待今后我们很多养老项目里，现在我们在做策划设计当中，也有非常多的跟农业结合的项目，跟养生、养老结合的项目。最后在的项目当中，我们都会把这些内容融入到项目当中去。

　　接下来这一位演讲嘉宾也是一位农业博士，他可能讲得更加微观一些，题目叫做“养老产业融入农业元素”。这位演讲嘉宾的名字是田端华，他在以色列攻读农业博士，又先后在英国伦敦帝国理工学院、美国密西里大学、美国康乃尔大学做博士后七年，所以他现在任山东现代农业科学研究院院长。有请田端华博士。

　　田端华：很高兴，也很荣幸能够参加今天的论坛。好多同学和朋友问，你做现代农业的跟养老产业有什么结合？实际上刚才李老师说的，“民以食为天”，“病从口入”，如果能把病吃出来，当然不像张五本说的茄子那么神奇，蔬菜的安全和放心是非常重要的。刚才李老师讲的是从宏观的，我从微观的角度来讲，现代农业技术如何融进养老产业。

　　首先要明白什么是现代农业，现代农业有五个特点：

　　第一个特点是市场的适应性。我们讲现代农业，一般要求最好是定单式的农业，是根据市场定位和市场的需求来制定生产规模和生产计划。现在我们面临着一个坎也，是个转折，实现如何从传统农业向现代农业的转换。过去30年的农村的家庭承包联产责任制已经成为了制约的瓶颈，眉佳每户的经营造成了农业和化肥的大量、过量使用，下面我还要单独讲。

　　第二就是功能的多样性。现代农业是基于生产、生活和生态三大功能于一体的这么一个农业耕作模式。

　　第三是它的特点是发展的可持续性。如果说农业生产能够实现自我可持续性发展，那么我们就是善莫大焉，我们的生命的就有了保证。

　　第四是高科技的投入。现代农业科学技术含量比较高，这也是一个从传统向现代农业转型的一个重要标杆和标志。包括信息技术，生物技术，还有全球定位技术，分支有一个叫精准农业，就是通过GPS、GRS，还有IT技术来对农业生产上进行精确的、精准的预测，同时要快速的制定出相应的防治和预防措施。

　　第五是综合能力。

　　综上所述，保证农业生产有它的生态的可持续性。

　　2005年大家都知道，泰国的蓝藻大爆发，是来源于农业的面源污染，并不是工业污染。由于大量使用化肥、稻田，或者养殖业的粪便汇入到太湖流域，负积，形成一个富氧层在一定条件下造成大爆发。所以国家科技部和农业部，在1998年上马一个叫“984”工程，就是针对这个整个的太湖流域的治理，特别是太湖的治理。

　　说到农业生产，我关心生产的安全，农产品的安全，这里举几个很惊心动魄的例子。2010年青岛孩儿公司出现黄瓜中毒，可能北京人都知道，说是寿光的菜有一个特点，就叫要信死得快，就吃寿钢菜。这个与一个农药、化肥有绝对的感到。

　　2010年4月份，海南岛的毒豇豆事件，农民过量的使用了农药水胺硫磷，这个是明令禁止的一种农药。

　　第三个就是前不久刚刚发生在山东青岛即墨的毒西瓜事件。这个西瓜里面含有有机毒，早晨12人中毒，其中有一名孕妇可能要失去她的婴儿，这个非常触目惊心。

　　我们国家1995年颁布了《中华人民共和国食品卫生法》，到了2009年，人大常委会通过。但是，事件一直没有断过，2011年12月1日中央台焦点访谈暴光，山东寿光和肥城两地用化肥催生的有机蔬菜。一斤普通蔬菜0.18元，贴上有机蔬菜的标签是18元，价值放了100倍。高利润的索取下，花几分钱可以从网上买到有机商标，这个是有原因的。

　　2013年5月6号，中央台又再次暴光，山东潍坊地区使用毒生姜事件，使用违禁农药涕灭威，防止病虫害的侵染。

　　我们目前农业生产面临巨大的问题，化肥使用量太大，我们中国全世界化肥的产量和使用量均居第一。我们的氮肥产量略过于供，我们磷肥产量持平，我们的钾肥严重亏缺。但是我们化肥使用效率太低，大家不要谈化肥、农药色便，化肥和农药为我们作出了很大的贡献。现在要考虑如何正确的使用和少量的使用。我们的农药使用量很大，根据农业部统计，2014年全国农药使用量在32万吨，这个数字很大。但是我们缺少一些高效、低毒，低残留的农业种类，我们技术研发非常落后，我们只是跟在外国公司屁股后面跑。生产过程不规范，这就暴露农业生产系统对农民职业培训够，家家户户小作坊生产，不可能形成系统的培训和教育。农业科学技术知识普及不够，这是制约农业向现代化转型的品径。

　　农业生产中存在的问题，左边的图是山东冬季大棚蔬菜里面必须用的植物生长调节剂，目前觉得没有什么危害，但是我们不推荐他使用。但是冬天的反季菜不好结果，落果，所以他们大量使用这种激素点花，帮助他做果，我们推荐是右边用生物蜂，有使用蜜蜂对草莓、果菜进行授粉，这样比较安全。因为你只要看大棚有蜜蜂，基本就不敢施农药，因为这种蜜蜂刚才李老师讲了，蜜蜂是农药的检验剂，只要有农药这些肯定蜜蜂就死了。

　　现代农业栽培模式，除了土壤裁培，有三种无土栽培，我简单介绍一下：

　　第一个是水培，水培的NFT和DFT技术是浅流和深流，这个是用营养液来种，这个只能针对叶菜，瓜果类要有蔬菜机。

　　第二是雾气培，在密闭的黑暗的环境下向土壤根系喷一些营养液也可以。

　　第三是基质栽培，过去我们大量使用的是泥炭土，这个是几百万年在原始森林里面沉淀的树叶的沉淀物，这个是不可再生的。发达国家已经转向最右下边这个，椰糠，这个可以用人造基质。

　　2014年拿到江苏省的千人计划，就是研发椰糠的开发技术配比，用什么样的椰糠？这样种出来的菜，果实的品质基本跟土壤栽培没有什么差异，但是效率非常高。平方米的产量，以色列和荷兰保持的是65-70公斤，每亩在64000斤以上。

　　那个是现代化温室，现在在北魏40度以北，大概是日光冬暖都大棚，这个技术含量相对参差不齐，有的是好的，有的是差的。

　　栽培模式的比较，左边这个图片是我2013年去美国考察访问的时候一个葡萄园，这个跟我几乎同龄，48年，一直在这么种着。右边这个图片是我2014年在江苏靖江拍的照片，我们有棚膜覆盖，一年只收一次，同时农药、化肥含量非常高。我们正在考虑改进。

　　我介绍这些无土栽培的技术希望让老人可以在自己住在的方可以种 ，或者无顶上能够上墙，种菜，种自己放心的蔬菜，提供一些基本的生活需求。但是不要指望阳台蔬菜能够满足日常生活的需要，这个量很少，只能做体验。

　　现在由于刚才白老师银发旅游，如果老两口出去旅游了，家里蔬菜怎么办？跟物联网技术结合，通过手机可以遥控，你的家里菜该浇水、施肥，这个完全成为现实。跟养老产业的结合，我们需要现代农业的参与，需要现代农业技术帮助把菜盆、花盆从地上办到阳台上，搬到楼顶的房屋上。这个是不可缺少的部分，种植乐趣，同时还可以通过物联网技术远程控制自己家里的所有的盆盆罐罐，这叫信息或者智慧农业。

　　金永生：尊敬的各位嘉宾大家下午好，非常高兴能有这么一个机会来这儿讲讲互联网+的一些设想。

　　实际上我来到这个讲坛是非常忐忑的。为什么呢？从上午到下午的所有的专家都是真正的专家，而我是养老产业的门外汉。尽管十年以前写过银色市场开发的论文，但是已经很久远了，我还是抱着学习的态度跟大家做一个分享。

　　因为已经很晚了，下午大家很困了，知道我的人就会问我，你这个金姓是不是朝鲜族？我说不是。是不是满族？我是也不是，就是汉族和金永三和金永南没什么关系，一直在大学里从事营销管理的教学、研究工作。

　　今天我不想占用太多的时间，我想讲五个问题：

　　一个是互联网+的本质。

　　移动互联网的消费趋势。

　　互联网+时代的商业模式。

　　互联网+背景下养老那些事。

　　互联网+法则，管理创新怎么做。

　　非常巧合，今天是很特殊的日子，在21年前的今天，也就是1994年的4月20日的今天，中国科学院的一条64K国际专线接入互联网，中国进入了互联网时代，到今天整整是21年了。到了我们现在我们说是互联网+的时代。就在今天，工业和信息化部发部一组数据，中国手机用户是12.9亿，普及率是94.6%，也就是说略低于新加坡，新加坡百分之百，和我们的台湾地区也是百分之百。

　　同时，移动互联网用户是多少呢？是8.99亿，移动互联网的用户。移动手机的用户是8.58亿。所以我们看，这是一个移动的时代，因此做任何的一个产业，如果不懂，不了解互联网+的概念，恐怕未来市场空间就不像你想想的那么大。

　　所以第一个问题，我们想看一看互联网+的本质是什么。到了今天可以说，无论是学者还是政府官员，对互联网+的理解都是不一样的。从今年的三月份政府工作报告到现在，李克强总理提出互联网+到今天，解读的版本太多了。政府有政府的解读，企业有企业的解读，学者有学者的解读。有非常高级别的政府官员曾经这样说，什么叫互联网+呢，互联网+城市就是智慧城市，互联网+金融就是互联网金融，互联网+商业就是互联网商业，这种做法是非常可怕的。互联网+既是加法，更是乘法，我不知道在座的嘉宾有多少来自企业，你要做市场我们要开发市场怎么做，这里我举一个例子，惩罚怎么看？2003年的时候，阿里巴巴创建了淘宝网，当年全国的收入是多少呢？是一个亿。2006年的时候，三年时间，淘宝网全国时间是100个亿，而当年沃尔玛的2003年的时候荣登500强季军的宝座，也就是说2006年的时候，淘宝网100亿的销售额，沃尔玛在中国也只有2个亿。到2006年的时候，淘宝网在全国的销售是是2.27个亿，大体相当于沃尔马在全美国的销售。

　　我今天告诉大家，根据阿里巴巴、沃尔马他们各自的发展路径和增长的空间，大约在明年某一天，也许是明年的今天，阿里巴巴、淘宝网将全县超过沃尔马，这就意味着一个时代的结束，也意味着另一个伟大时代的开始就是互联网+，就是B2B的营销模式，到了明天淘宝超过沃尔玛的时候，一定是互联网+零售，或者是零售+互联网，就是到C2B的时代，这个时代的变革是具有根本性的。所以我们理解互联网+千万不要认为是一个数量级的、一些因素的简单叠加是不可以的。这是第一。

　　第二互联网+意味着什么，就是让商业回归本质。让商业回归本质是什么概念呢？以前我是搞零售研究的，研究了十年。我们有一位专家提出一个非常好的观点，什么叫商业？商业就是一种生活形态。的确我们通过商业活动满足了自己的需求，但是这些需求有些时候是非常被动的，有些时候又是非常主动的。在互联网特别是移动互联网时代，我们最关注的是消费者的感受、体验以及消费者通过自己的消费、统一购销运存等业务，真正体现自己的价值。所以我们说商业的本质就是如何实现企业价值与顾客价值的共同成长。而互联网+可以做到这一点，大数据云计算和双边市场，这个平台完全可以实现这一点。也就是让我们的生活回归商业的本质。

　　第三点就再造产业想象空间。我们说产业，企业家们一定会认为产业是具有相同属性的公司的集合，叫产业。问题在哪里？今天我们说在今天的市场竞争中，问题出现在企业家要想进一步扩充市场，不过去那样去在增量市场去竞争，大量的现象是存量市场的竞争。存量市场的竞争问题就出现了？在领域界出现了所谓对产业的划分，比如说传统产业，夕阳产业和朝阳产业，这种做法完全是错误的，我从来不认为有什么夕阳产业和朝阳产业之分。

　　因此再造产业想象空间，就借助互联网、互联网+这个平台，我们可以挖掘出同一产业内部更深层次的顾客的需求，满足需求的过程就企业不断扩张的过程。

　　再有一切公司都是互联网公司，这一点是非常关键，我们千万不要想象互联网公司就是BAT那样的公司，错了。所有的企业都应该是互联网公司，怎么理解互联网+呢？简单说，互联网+就是企业的互联网化，可以这样来理解。未来的公司只有两种类型，就是1和0表示，一个公司的特性是1，一个公司的特性是0。1是有数据的公司，0就是没有数据的公司。所以未来数据也是生产力也是竞争力，这点是互联网+时代一个客观的要求。从这个意义来讲，我们说一切公司都是互联网公司。再有传统企业应该推行开放式创新，什么意思，我们讲开放创新一定是结合封闭式创新而言，早在100年前熊彼特提出了创新的概念定到今天都适用，但是那个时候熊彼特讲的创新是利用企业内部资源，在产品质量、花色、款式等方面进行创新的。到今年哈佛的车斯布鲁普提出了开放的概念，就是作为一个公司和企业，应该向利用企业内部资源那样利用外部的资源来开展创新。这就是我们讲的开放式创新的概念。

　　因此我们说互联网+一定是一个开放式创新的平台，他给企业以生机、活力和希望。

　　第二个问题，我想讲讲移动互联网的消费趋势，在讲之前我们先看一组我们做的研究，我们和阿里研究院做了一个研究。刚才我讲移动互联网的用户行为，中国移动互联网8.99亿，我们看一下这四个研究结论吧，移动互联网的用户行为，媒体使用习惯，我们说一切皆媒体，媒体就是营销。我们看第一个问题，第一媒体是移动互联网，凡是搞营销的都知道，过去我们说做宣传一定是报纸、杂志、广播、电视。到今天如果北京的市民坐地铁的时候，有几个看到有人在读报纸，非常少。在十年以前大家拿着报纸、杂志在翻，现在都拿着手机。所以移动互联网的上网时间，就是8.99亿里面每天的上网时间是146分钟，这个数据告诉我们，真正的进入移动互联网时代。

　　移动电商我们说移动互联网是怎么来的，移动互联网是针对PC互联网而言的，在座的各位想想，在你家里的书房里面已经有几天没有打开你的电脑了，你用的更多可能是iPad，手机、智能手表等等。所以桌面互联网已经被互联网所取代，因此移动电商会成为未来各个产业重要的经济增长点，作为企业来讲，无论是我们的养老产业都应该明确这一点，这是未来发展的一个重要方向。

　　再有从我们企业来讲，移动营销，我们研究表明，广告市场的蓝海在移动互联时代真正到来了，通过研究、统一调研发现，我们发现有55%的受众是欢迎移动营销里面的广告切入的，有22%的认为移动广告是有用的。在有移动广告本人角色滤镜和消费倾向也有很大的倾向，过去我们讲广告是单向的，今天我们已经是双向的交流，基于移动互联网的用户消费习惯、上网习惯，以及他关注的事物，我们及时推送相关的服务与产品的信息，这种双向沟通的局面就打开了。更进一步讲消费者的决策路径发生了很大的改变，消费倾向与过去也有很大的不同。作为企业来讲，我们说应该怎样做，这是基于我们四点看法关于移动互联网的趋势我总结为四大趋势。

　　第一大趋势，互联网一代成为消费主导。

　　第二趋势，是消费者进化区域完成。

　　第三个趋势，得“入口”者得天下。

　　的四个趋势，基于全球化、大数据、的消费模式逐渐形成。

　　第一个趋势一代成为消费主导，85后、90后成为主要商业消费人群，对网络深度依赖。这类消费者他们就是典型的全互联网化。全互联网化对网络依赖程度是非常高的。在有消费者对新兴技术有更高的接受能力，注重品质、个性、便利和体验。移动互联网信息消费强劲增长，2015年将达到2.16万亿元，大约相当中国市场国内商品零售总额的10%，未来还会有很大的增加空间。

　　第二个趋势是消费者进化区域完成，消费者进化有四方面需要考虑：

　　第一是代际进化，就是刚才讲的85后、90后，包括宅的概念的出现。这种对互联网的依赖在大家身上有了明显的兴趣标签，就是有趣比天下大。只要有兴趣，什么都不重要。正因为这样，这一代或者是二代消费者，已经形成了独特的消费心理、消费主张，购买心理、购买行为。更重要的是这个代际进化，代际的概念有50后的同志在、有60后、70后都，50后、60后、70后都会受他们的影响，我想按照中国老年人的界定50后就到60了，你的消费行为一定会受70后80后的影响，特别是子女，这叫文化反哺，反过来影响50后、60后的消费行为。研究养老产业的同志们和从事养老产业的企业，一定要研究80后的购买行为，他们是有极大的相关性，这是很关键的一点。

　　第二是情境进化，我们用一个词叫多屏互动，今天已经到了一个多屏互动的年代，电视机、电脑、平板电脑、手机、智能手表等等智能终端，包括具有屏幕的可穿戴设备等等，形成了一个多屏互动的无缝连接，这种无缝连接对消费行为的影响是巨大的，矩阵已经完成了。

　　人质进化，主要是机遇消费者社交需要，讲究自我价值的实现，讲究分享，为什么呢？互联网的精神是什么，中国已经有21年的互联网历史，互联网的精神就是平等、开放、分享，还有就是创新。所以他们喜欢分享，他们用分享会影响到更上一代的老年人，因此他们的消费行为对我们养老产业来讲也是有节俭意义的。

　　地域进化，由于移动互联网的发展，我们在中国一线、二线、三线城市的概念，现在变得异常的模糊，为什么？互联网是没有边界的，在北京这样一线城市，你在某一个地市的小城市可以享受到北京享受的一切。这就是互联网，特别是移动互联网给我们消费者所带来的深度的影响。

　　第三个趋势，就是得“入口”得天下，凡是做营销管理的都明白，在传统经济时代我们的一个口号是渠道为王，得渠道者得天下。今天渠道的概念被异化了，入口就是一个渠道。什么叫入口呢，我们叫互联网入口，互联网入口是现代社会购物的一个重要砝码，也就是说你的产品服务要能够拓展销售出去，如果你不用拥有互联网入口的话，举步维艰。比如说实体店的入口，就是大家耳熟能详了O2O的概念。你拥有O2O的概念，那么互联网入口存在了，你的商品的服务信息，公司咨询，包括你的价值观都可以瞬间传递到各个角落，传递到每一个用户的手中。

　　物业内部推送服务，基于物业内部管理的系统，比如说我的居民、我的物业、我的这些消费行为、购买行为、消费习惯、饮食起居习惯，偏好，可以通过数据分析、大数据注重细节，及时向他们推送与他们有关的，内心感兴趣的一些信息、资讯来满足他们的需求。这就是我们讲的物业内部推送入口。

　　智慧家居和移动互联入口，就是wifi，无所不在、全面覆盖。刚才前面专家讲到，你在外面可以遥控家里的植物的生长这就是我们讲的智能家居的概念，基于无线技术、互联网技术。

　　还有多屏商业入口。所以说我们做养老产业也需要技术的是，得入口者得天下。

　　刚才我听到前面有一位养老院的院长讲的特别好，需要什么，我们需要钱。需要钱子女给老人钱，多少为够，多少都不够。最近我听到一句话很有意思，怎么界定成熟？老年人越来越变得天真、孩子气了。是的，有的人说天真是成熟的最高标志。在某种意义来讲，是有一定的道理德的。我们说通过多屏商业入口，养老有动静的概念，如何让他动起来，多屏入口给他指导。

　　基于全球化、云计算、大数据的消费模式的形成。

　　首先说Glocal全球购买本地化趋势已经形成，Glocal和Global是两个概念。2008年的时候在中国80后的母亲为了安全奶粉开始在国外去采购奶粉，利息互联网、移动互联网点击国外的网站，通过下单通过国外货运公司把货物转到国内，拿到手里需要一至两周，慢的时候需要一到两个月。现在变化了，人民币的升值，中产阶级的海淘消费的加入，以及现在我们讲免税仓储、物流的存在，使得这个Global的购物模式变成Glocal，就是全球购买本地化的模式。有了移动互联网才有这个模式。

　　数据信用消费模式，现在我们说在互联网时代、移动互联网时代，信用也是产品。互联网必须是这样做的，阿里巴巴来讲，小微金福(音)就是这样的，床上用品可以试用，根据你的信用，衣服可以试穿，如果不满意可以退，你不需要付费、不需要交钱，只要你不影响二次消费都可以这样做。所以在移动互联网时代，未来没有信用、没有资信、没有信用的企业和个人是没办法生存的。

　　大数据预测消费模式，我们讲大数据是什么概念，不仅仅是指海量数据，我们大数据的概念是如何在消费者购买行为之间建立起某种关联，这种关联让你预测未来的消费趋势、消费倾向和消费发展变化的走向。

　　有一个非常好的经典案例，在美国有一个父亲有一天怒气冲冲的冲进一个美国的连锁店，抱怨为什么你们向我17岁的女儿发放婴儿尿布和婴儿车的优惠券？很气愤。当班也经理没有办法，就道歉，对不起？结果怎么样呢？结果正是因为这家公司大数据的研究结果，为什么？他们预测这个女孩怀孕了。竟然这个父亲来了，说对不起，我女儿怀孕了，上次我来发火是不应该的。这就是大数据一定会预测到你未来会需要什么。而且在不同的物品、服务之间建立起某种关联。

　　消费者共创时尚。我们讲共创时尚，大家年轻一代知道有一个品牌叫ZARA、H&M，这种快速的时尚品牌，如果没有移动互联网就不会出现这样的品牌。就产销者，生产和销售为一体的，这样一个群体。什么意思？我们说这就是共创，基于顾客、基于企业主导的价值共创在移动互联网时代、互联网+时代会有更好更深的定义。

　　互联网+时代的商业模式，由于时间关系我就举几个例子：主要是六大模式，工具+社群+商业、长尾型商业、跨界商业、免费商业模式、O2O商业模式和平台商业模式。

　　我重点说一下工具+社群+商业这种模式。距离说明微信，微信就是工具，社群就是具有相同兴趣的，朋友圈就是社群。电商或者是微商叫商业业态。工具是一种工具属性，能够刺穿消费者的通电，能够抓住消费者的需求，但是它不能够聚拢粉丝，因此社群这一块，我们叫做一社交属性，他就可以聚类，可以把具有相同属性的这些消费者具在一起，可以沉淀流量。工具是入口，流量就可以沉淀下来，之后在有我们讲到微商，或者是点，它就可以实现商业价值的交换价值。

　　再有移动互联网、互联网+的背景下，养老这些事，我今天是一个学生，就互联网+我想说两点：一个是用户定位，用户定位将来怎么做？简约和极致，社会化思维，就是社会化思维的去办养老产业，社会化平台模式。大数据思维就做一个分析。组织形式就是平台模式，通过搭建这个平台共同创造中国养老产业一个美好的前景。

　　最后一点我简单说互联网+法则，就是管理创新怎么去做。有5个C，这个5个C，第一要从同行去看问题、去创新。第二要从老年人的角度思考，去创新。第三要从竞争者角度去出发，创新。第四从公司、企业角度出发去创新。再有就是从创造力，推出新的服务产品的方面去创新。这五方面是C开头，我们称为5C的创新法则。

　　赵晓征：谢谢安院长的精彩分享，接下来是一个对话环节，有请刚才演讲的几位嘉宾上台，同时邀请特邀嘉宾永爱养老产业有限公司副总经理兼技术总监杨德苑先生。

　　咱们先请刚上场的杨德苑先生做一个简单的介绍，同时我们这个环节主要要探讨的是如何建立紧密的联合，怎么来跨界，资源怎么共享，怎样来创新。

　　杨德苑：好的。我是永爱养老产业公司的副总经理杨德苑。

　　刚才也听了很多专家，尤其是金总这边谈到一个互联网的概念，我想养老产业要进入落地的时候，我认为今天的主题跨界跟创新，其实后面的路径就是互联网。互联网目前比较热门的，要做这个行业，雷军说过专业、极致、口碑快，后边隐藏一些没说出来的，落地的时候要经过垄断，垄断之后是局部垄断，然后才是勇于竞争，最后是快速发展。这是我认为整个要落地的时候它会产生这样的连接。

　　你知道我们是办实业的公司，第一要解决的是生存问题，生存问题解决之后我们要生产模式、竞争模式，我们要竞争，所以第一个阶段是要竞争。竞争之后要走到生态。现在养老产业这么巨大的需求，当需求方出现的时候，其实我们要建构一个提供方，等这个提供方接住需求方，这样的话产生一个入口。这个入口就是风口。站在风口上面，猪才能飞起来。但是我们不忘记一点，风口什么时候停不知道，所以我还是要强调，如果是要让猪长出翅膀，这个翅膀就是技术和产品。技术和产品是我们现在很注重的一点，我们关心的是互联网产品，同时要专注技术，同时要把产品做实，实际跨界创新在养老产业落地的时候是一个比较稳定的。这是我个人的理解。

　　赵晓征：刚才金院长互联网+思维和养老的结合可能没有太展开讲您能不能借这机会稍微展开一下呢。

　　金永生：刚才讲我是养老产业是门外汉，家家都有老人，我们也会变老，我觉得未来互联网+怎么和养老产业结合，我个人认为将来的养老产业一个发展模式，就是免费+流量+平台，构成养老产业的一个发展模式。为什么？互联网精神是什么？刚才我们说互联网就是免费，小米的总裁讲互联网从来不打价格战，通过免费来增加老年人的依赖性、黏性、顾客黏性。有这个平台通过多屏互动就会形成一种新的增殖服务，这种增殖服务我们采用反向收费的模式，这样对我们未来产业发展是有促进的。

　　我们行业有一句话羊毛出在猪身上，由驴付费。

　　赵晓征：随着我们进入老龄化时代我们的思维一定会有变革、一定有创新。请田博士讲一讲您觉得现代农业的元素怎么能跟养老产业结合。

　　田端华：我主要现在主攻两个方向，第一是研发蔬菜生产机，这是用水培，用液体的，放在阳台上可以长菜，这可以实现跟互联网控制。第二在新型的养老产业里面，在阳台只要给一个进口水和一个出水口我可以把人造的土、基质放进去种菜。

　　赵晓征：这个技术已经很成熟了吗？

　　田端华：已经成熟了。现在我们在做技术保障了。

　　赵晓征：请李老师您也介绍一下，您关于混业运作、平台经济的一些想法，我们怎么样和养老产业来进行结合？

　　李世峰：我一直在研究生态农业，对养老相对研究的的一些，但是今天听了各位嘉宾的演讲对我启发很大。事实上在农业领域，近期的发展也在研究农业大数据、物联网，特别是大型农业园区，和目前咱们国家的政策，现代农业发展到这个程度已经需要平台经济的进入。农业也和其他产业也一样，现在也要通过平台经济实现龙头企业和产业链，包括合作社，生产基地的对接。这样才能保证从上到下的质量、品质、技术的支持，也可以保证从下到上的产品系列，包括产品生产过程中的出路，也就是它的销售渠道。所以事实上农业现代化也走到了跟工业，包括我们刚才讲的跟销售网络已经联成了一体。只有这样把农业的平台经济做起来，才能让市场对农业有一个更好的认可，否则的话市场的分类不是很明确的话，这个农业的价格和农业的品质是很难区分的。所以现在我觉得今天咱们这个论坛是非常好的，就跨界创新，其实我们农业完全可以和我们的养老、养生产业跨界创新，来搭建一个更大的平台，来推动养老、养生产业的发展。

　　赵晓征：今天时间的关系，您可能演讲的时候没有展开说，我其实对你刚才说的，养心、养胃、养脾等等那些农作物特别感兴趣，包括它的色彩和味道，可能对人的健康有某些关联，希望今后有机会跟你进行深入的探讨。

　　请问一下白院长，刚才您演讲过程当中提到的后职业生涯非常感兴趣，能不能再展开一下，特别是跟我们养老、老年人的事情结合起来？再分享一些。

　　白长虹：两个问题，实际我们理解叫做用后职业生涯是一个积极的定义人生、规划人生，从今天下午多个专家不同的立场大家异曲同工，也许我们用这样的说法可能会给我们的社会，也给我们的养老事业一个良性的概念引导。

　　涉及到产业结合，我想今天的论坛本身起的作用就非常好，刚才李教授提到的农业，多样的农业产品，如果跟老年人结合，一种就是产品化，产品本身为老人所用。一种是可以借助于旅游来实现，比如说现在我们说自己常常养不成很好的农产品，花也好、果也好，等等你去使用，归根到底使用过程中还是有一些麻烦。国际上也是有这样一些做法，发展现代的一些休闲农庄，这些农庄也有一些特色的，包括一些新的农业技术的应用，包括一些适宜养生的农产品，它能够跟叫做游客需求，只不过如果我们把这样的游客更多的关照到老人的特殊要求的时候，无论他的加工使用、场地场合，可能关照到老人想强调的行动过程当中，应该有比较好的安全报，有比较好的引导和服务。在饮食过程中也有他自己的口味，比方说应该更强化、计划这样的服务上去，定期的医疗、营养的检测。像这样一些设施，针对银发针对活力老人发展各种跟农业相结合的休闲产品也是非常好的方向。

　　赵晓征：我觉得您讲的非常好的契合跨界和创新，因为养老产业和各行各业都有深入的关联。我们今后整个这个世纪在进入老龄化的社会，全球化的老龄化状态当中，每个产业都需要创新思维的来进行。特别是互联网+时代，可能也造就了我们一个机缘。我想请大家再结合怎么能跨界、怎么把我们不同的专业结合起来，其实大家不一定基于自己的本专业，能够站在互联网+这个时代来做一个阐述，每个人用一句话的时间。

　　杨德苑：我觉得最关键的一个词叫做混业融合、生态化。我现在要做的事情，建立一个平台，而且是混业运营。为什么，因为我们的需求，我们的老人产业需求是非常广阔的，我们不要只针对他要的需求去提供，而是一个整合性的，混业的，提供生活上一天所有的消费主题都来提供的，这个产业就非常大。不要只针对他某项需求，混合，大家合作，形成生态化，这样才能接住这么大的需求。这是很重要的。

　　赵晓征：也就是说不管任何一个行业，其实要混在一起来面对整个全球的老龄化的问题。

　　金永生：关于跨界问题，实际我想引用互联网预测帝凯文?凯利说的话，任何一个企业、一个产业，未来的企业不是来自产业内部，而是来自别的产业、别的行业。从这个意义讲，基于互联网+、基于移动互联网跨界一种必然，这种跨界是把互联网+、移动互联网技术和传统产业的深度，刚才讲的融合、整合的问题，这可能是一个关键的问题。从这个意义上来讲，我们说互联网+，也就是说对传统产业的升级和优化的一个过程。所以跨界也好，创新也好，都将会成为未来企业在市场层面搏击的主题词和主线。谢谢。

　　赵晓征：也就是说今后离开互联网技术，可能很难有更好的创新，也就是说所有的产业其实都要跟互联网来进行结合，可以这样理解吗？

　　金永生：可以这样理解，主要在什么地方？我们的产业创新、企业创业，还是产品服务的创新，都是基于消费行为的考量，消费行为，消费发展变化趋势，以及消费者的标签，消费者印象是我们产业发展的一个指挥棒，我们讲的多屏互联的时代，我们基于这方面的规律去考虑未来产业发展的方向和企业发展的一个主脉，从这个角度讲任何行业、任何人都离不开互联网。

　　赵晓征：我们操作过程中有这样一个问题，老年人在接受互联网，接受这些新的产品，其实是有一定的困难，或者是抵触，有一部分时尚的老人接受，但是有一部分人也想接触，但是很难进入。刚才你也提到他的消费主体是80后、90后，他们的生活方式会改变。您觉得对于现在的老年人来说，因此跟上这个互联网的时代呢？

　　金永生：我们从事养老产业的企业或者是个人来讲，我们对于老年人的诉求、需求，就是刚才我讲的记住那个词叫“简约”，他接触互联网就是一句话叫on(音)，只有一点就到了，也就是说你让老年朋友、老年消费者感知到产品的易用性、有用性，他觉得这个东西不难，让他看说明书不行。

　　赵晓征：所以可能在今后的时间里，这个事情变成简单的话可以简化你的生活。

　　杨德苑：金院长说的，我们现在的话叫做先用微创新，因为如果你是颠覆创新的，其实你是变化不出来需求，先有小的微创新才能真正引导出去最后产生颠覆创新的有序发展，我们所谓的0到1、N到1，最后是0到1的概念。

　　赵晓征：杨总正好是创新产品，老年用品这个角度上，也就是说，今后用互联网思维、互联网+我们的产品可能要先行，让老人能够简化的使用，让它便于提高老年人的生活品质。两位农业专家还有什么要补充的吗

　　田端华：过去老年人玩花花草草比较容易，真正涉及到种菜，我举一个例子，冬天咱们的暖气是和植物生长相反的，白天光照充足的时候我们需要25度左右的温度，晚上需要一个15-17度的温度。但是恰恰相反，我们晚上睡觉的时候希望家里的温度是高的，阳台面临怎么改结构的问题，所以请教建筑方面的专家怎么设计阳台在晚上出现一个昼夜的温差，有利于蔬菜的生长，还有就是金总说的，怎么一按纽就行，让种植者蔬菜生产基浇水、施肥就管理好了，就是这个意思，这是我们走向服务于养老产业的一个途径。

　　赵晓征：我觉得碰到这样的问题，有些老人喜欢摆弄花花草草，阳台能够种菜也觉得特别好，有些人就死活种不活这个菜，像这个有什么办法让每个人都享受这种快乐？

　　田端华：我们有两条思路，第一是给你种子，第二是把苗子育好给你放到阳台上。一个是水培，不同的时间用自动化抽取不同的营养液，因为在开花结果需要的营养跟前期的生长是不一样的。第二是途径基质裁培，就是给一个进水口，一个排水口，我可以把菜种好，就是人造土。人造土是模拟土壤栽培的一些条件，但是需要一个稳定的环境，就是如何把阳台或者是楼顶打造一个适合植物生长的环境，这很重要。

　　赵晓征：这也给我们很多设计师和建筑师提出了新的要求，我们今后在做养老设计的时候，怎么用符合生态节能环保，还要符合阳台能够种植、养殖这样的方向。李老师您也从您的专业角度讲讲生态农业和养生的东西？

　　李世峰：其实任何一个产业，虽然社会的发展分工的越细，这个产业多元化程度越高。从工业产品来说现在分工非常细，但是大农业，在分工过程中，就我刚才讲的，如果我们真的专业化的分门别类把农业从它的营养、从它的生长、从它的季节，都分工，比如咱们儿童用的、常人用的，老年人用的，如果能分工，从生产过程到包装、营销，全部是非常专业化的时候，我们这个生态农业的系列就成功了。但是这一系列的技术要通过一个平台来完成，就是要物联网，就是老年人买菜的时候他一扫那个二维码，他不用扫，上面标的很清楚是适合自己吃的，中学生买菜就可以分门别类的买，这个过程就相当于我们农业走向现代化一个非常关键的时期。现在全球上最发达的国家还没有完全完成，所以我们这个路上很长，可以随着我们老龄化的过程，我希望农业的现代化过程也跟我们同样的节拍，能够一起合起来做一个创新。我们也希望在这个领域里多做一些贡献。

　　赵晓征：您预测一下这个事在中国什么时候实现，我们有生之年能够见到？

　　李世峰：能够见到，现在互联网已经在农业领域应用的非常广泛了。现在在比较发达的地区，或者是不发达地区的这种示范园里，就是这种智慧农业，我们把物联网用到农业叫智慧农业还是比较普遍的，只是一个推广的问题，由于上一位专家说过，资本的问题，因为要把所有农业都做到物联网这个程度需要大量的资本和技术，目前还达不到，就随着科技的进步，我们国家更加富裕，可能是会走得更快。

　　赵晓征：请白院长目前您最后总结发言，因为时间关系，您最后来说说怎么在互联网+时代，怎么来跨界把这个资源共享，为我们的银发经济，特别是您的银发旅游，能够让它变成我们所有老年人能够享受到的生活，会改变我们的这种生活方式？

　　白长虹：您问了一个好问题，实际旅游里头，社会上流传一句话，来一场想走就走的旅行。说的是年轻人的话，但是老人何尝不如此？因此他事实上创造了一个巨大的商机，也许回答这个问题，如何利用互联网、利用新的创新来满足老年人想走就走，可能商机无限、创新无限。

　　最近还有句话，讲“世界很大，我想出去看看。”这恐怕也是老年人的心声，从这个意义讲，老年人的旅游需求，本身构成的就是老年养老产业，这个意义上没有什么跨界的问题，事实上我们的养老产业要把银发旅游认真纳入其中。

　　赵晓征：所以我想随着我们老龄化的深入，老龄人口的增加，我们各行各业、整个社会的适老化的进展，我们大家预期这样一个生活方式一定会到来。谢谢大家！

　　第五篇章——权威总结

　　周燕珉：感谢乌院长和赵总的精彩主持，也感谢各个领域的专家、权威的精彩解读。养老关系着我们每个人，是一个全民化、全社会化的一体。刚才各位专家的发言让我们看到更广阔的天地，让我们从地的养老事业更加有信心。

　　接下来我们有最后一个板块，我们请主办单位的代表，清华同衡规划设计院院长、清华同衡养老产业专家委员会秘书长袁昕袁昕先生给我们做一个权威总结。因为会议时间比较长，的确有些人也离席，我们希望坚持下来能够善始善终听完闭幕式的总结。现在有请袁昕院长给我们进行总结。

　　袁昕：一年一度的清华同衡养老产业高端论坛经过一天，各位嘉宾做了精彩纷呈的报告。在这里首先向各位嘉宾的无私热情的分享表示衷心的感谢。

　　清华同衡规划设计院院长、清华同衡养老产业专家委员会秘书长袁昕

　　我想我在这里没有能力给各位嘉宾来做点评或者总结，各位实际上在每一个各自的领域里头做得足够出色，我在今天更想作为一个大会主办方，来最后谈几句感想。

　　清华同衡原本是一家规划设计企业，我们全名叫北京清华同衡规划设计院有限公司，大家问为什么一家规划院关注养老，实际上我想这跟我们的行业特点，或者跟我们的职业习惯有关联的。

　　2012年，吴良庸先生获得了国家最高科技奖，以他的人居环境科学的架构取得了这样一个成绩。虽然我们这家企业只是做城乡规划，做建筑设计，做风景园林，做市政交通，包括文物保护等等的工作等等这些方面的。但是从城乡建设、人居环境建设这个角度来说，我们实际上始终也在关注着城乡关注相关的中国经济社会发展的各种变化。这其中就包括社会、人口、结构的变化，对未来中国的城乡建设的这种影响。从这个角度出发，实际上我们在很多年以前就开始关注养老这个产业，逐渐开始去从关注到研究，到建立起这样一个养老专家委员会。

　　今天的论坛实际上是我们的养老产业论坛的第七次，通过这样的一种论坛的方式，我们形成了这样一个学术研究和交流的氛围，同时也是在传播我们对养老产业的认识和一些理念。

　　正如这个论坛所确定的目标一样，我们希望与这些养老专家委一起，与社会各界积极的参与到我们的养老行业或者养老产业的同仁们一起，形成一个影响中国养老产业的力量。那么通过这样一个论坛，我们原来是希望能够实现三个目标：

　　第一个目标，能够辅助政府决策。通过描述老龄社会的这些特征来揭示我们未来老龄社会的一些发展规律，督促政府来制定相关的政策和措施去引领中国的老龄事业的发展。

　　第二个目标，是用来推进产业的发展。那么具体实际上是通过描述养老产业它的未来的市场前景，能够传递信息，促进养老产业链的建设，让更多的企业能够进入到养老产业整个大链条之中，促进社会的和谐发展，促进社会经济的持续发展。

　　第三个目标，实际上是引领消费。具体的工作是希望通过描述老年生活的场景，引导老年人合理的安排自己的晚年生活，合理的安排消费，没有消费就没有市场。

　　这些年来，通过论坛的工作，我们觉得也取得了小小的进步，从第一期的论坛，可能不足百人，到今天我们有上千人这样的一个参与的规模，能够看到越来越多的人开始关注我们这个社会的养老事业、养老产业的发展，但是同时其实我们也看到不足。

　　第一，这么多年来实际上真正投入到养老产业里头的知名的企业，或者在这个行业里头，在这个产业里头逐渐的形成一些知名的企业还是寥寥无几。

　　第二，如果今天是一个养生的论坛，我想可能台下会坐着很多很多的老年人，但是我们谈到养老产业，实际上真正的我们的这些消费的主体，这些老年人对这块的关注依然是不够的，这可能也是接下来我们要进一步改变和调整我们的传播策略，能够吸引更多的老年人来去关注自己的生活，关注自己的未来。

　　老年人我觉得首先也是人，也有各个方面的需求，有自己的生活，所以我们今天跨界·创新为主题，也是希望能够让社会的各界去更多的参与到养老产业中来。

　　谈到老年人的时候，不仅仅只说到医院，只说到照护问题，实际上老年人也有旅游的需求，也有愿意做园艺，愿意从事农业或者与互联网，与我们的娱乐，甚至于创业都有关联。他们应该有各种各样的活动在里面。这才是我们所要倡导的老年的生活。他不是一种暮气沉沉的感觉，应该是充满活力和幸福感的生活。

　　正如各位嘉宾所言，在我们的养老产业发展的过程当中，实际上我们现在还只处在一个启蒙时期，还有各种各样的问题，还有很长的路要走。随着近两年我们国家在养老产业或者是老龄事业方面不断推出的各项政策和居住，我们也能够感受到我们的养老产业，老龄事业似乎进入到新的发展时期，会有一个更加快速的发展。

　　在这里清华同衡也感谢我们的各位专家委员这么多年来的持续辛苦努力和付出，我们也愿意与社会各界共同为中国的养老产业的发展去做出自己的贡献。

　　在这里我还想有一个呼吁，这么多年，其实大家不要再等政策的进一步的完善，在新常态之下，我们的政府已经开始逐渐认识到简政放权，以及去增强市场的作用，靠创新、创业去驱动我们的社会的可持续的发展。在这个过程当中，对于企业来讲，法无禁止即可为，我没有必要担心养老产业是一个违法的行业，只要我们遵纪守法的去进入到这个产业链条当中，这个产业里头一定是商机无限，希望大家能够马上投入行动，希望我们在未来能够看到我们的论坛能够是否在将来能够比较快的变成一个产业的联盟，有更多的企业，更多投入到这里面的人把自己这块工作做得扎扎实实，在里面落地生根，发展起来，为中国的老龄社会去服务的这些企业，真正去成长起来。这才是我们这个论坛主办的最核心的这样一个目的。

　　最后还是借用清华大学在去鼓励学生锻炼身体的时候那句话，为祖国健康的工作50年。在这里头我们也衷心祝愿各位身体健康。

　　今天其实天气很好，我想散会之后大家可以去看看夕阳，在这里感受一下夕阳的美丽，最后祝大家健康，感谢各位的参与。

　　周燕珉：感谢袁昕院长全面并且充满情感的总结，非常感谢在座的每一位。能够坚持下来听到最后的，都是对我们养老产业非常关注、认真的中坚力量，也相信这种坚持和探索才能使我们养老产业发展的更加辉煌。

　　今天最后我们要感谢各位嘉宾的精彩的演讲，因为今天所有的嘉宾几乎都是非常好的控制时间，内容也非常精彩。同时也要感谢特邀主持人的精彩发挥，感谢各位媒体朋友将我们的会议信息及时传播到了社会。最后让我们用热烈的掌声向今天在场所有朋友致以感谢。

　　最后我宣布2015清华养老产业高峰论坛圆满结束。

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